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探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果

添加时间:2018/11/01 来源:护理论文网
  摘要:目的 探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果。方法 选取2016年1月-2017年1月我院消化内科收治的100例慢性胃溃疡患者, 随机将其分为对照组和试验组, 对照组接受常规护理, 试验组接受针对性护理。比较分析2组患者的临床护理效果。结果 试验组总有效率为90%, 临床护理满意度为96%;对照组总有效率为70%, 临床护理满意度为70%, 2组比较存在统计学差异 (P<0.05) .结论 慢性胃溃疡患者在常规治疗基础上接受针对性护理, 有助于改善临床症状, 降低并发症发生率, 提高临床护理有效率和满意度。
  
  关键词:慢性胃溃疡; 针对性护理; 护理效果; 满意度;
  
  各类胃肠疾病在我国的发生率近年来呈现出逐渐上升的趋势, 且发病趋于年轻化。慢性胃溃疡是一种消化内科临床常见疾病, 主要诱发原因为胃部消化液侵蚀胃黏膜, 进而导致胃黏膜损伤, 患者确诊后需要接受早期有效的治疗和干预, 从而降低并发症的发生率。人体胃部和十二指肠是发生慢性胃溃疡的主要部位, 其常见危险因素包括胃肠运动障碍、遗传因素、精神因素、胃蛋白酶和胃酸分泌、饮食因素、临床用药以及幽门螺杆菌感染等。本文观察了针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果, 报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选取2016年1月-2017年1月我院消化内科收治的100例慢性胃溃疡患者, 根据随机数字表法分为对照组和试验组。对照组50例, 男28例, 女22例, 平均年龄 (46.4±20.4) 岁, 平均体质量 (61.3±4.2) kg, 平均病程 (8.8±2.4) 年, 平均发病时间 (3.0±1.0) d;试验组50例, 男28例, 女22例, 平均年龄 (48.8±19.5) 岁, 平均体质量 (63.3±3.8) kg, 平均病程 (8.3±3.7) 年, 平均发病时间 (3.6±1.2) d.2组一般资料对比无统计学差异 (P>0.05) .
  
  1.2 方法
  
  对照组实施基础临床护理, 试验组同时加以针对性护理, 具体方法为: (1) 基础护理。护理人员应嘱患者养成健康的饮食习惯, 少食多餐, 快速改变各种不健康的生活习惯, 避免食用牛奶和酸性食物, 关注个人作息时间, 注意劳逸结合, 从而增强机体对于各种不良刺激因素的抵抗能力。 (2) 健康教育。护理人员应按照患者的教育程度和年龄构成, 开展针对性的胃溃疡疾病知识的健康教育, 发放疾病相关知识的宣传手册, 也可在病区设置慢性胃溃疡疾病相关知识的板报。 (3) 药物指导。嘱患者遵医嘱进行药物治疗, 注意观察患者的药物治疗效果和潜在不良反应表现, 对于乐得胃、氢氧化铝等降胃酸药物, 需在睡前或是饭后1 h给药, 乳剂服用前充分混匀, 片剂应嚼碎后服用, 不能与饮料、酸性食物及奶制品一同摄入。及时发现和处理患者出现的软弱无力、食欲不振等症状。 (4) 心理干预。慢性胃溃疡复发率较高, 因而患者容易出现抑郁、紧张、焦虑等不良情绪。此时, 应加强护患沟通, 使其掌握疾病的相关知识, 从而积极配合医务人员展开治疗, 树立信心, 消除心理顾虑, 降低复发率和并发症发生率, 提高溃疡愈合速度。
  
  1.3 疗效评定标准
  
  治愈为患者经临床护理后, 胃镜检查结果证实各项慢性胃溃疡症状完全消失, 溃疡面基本愈合;有效为患者经临床护理后胃镜检查结果证实各项慢性胃溃疡症状有所改善, 溃疡面范围明显缩小;无效为患者经临床护理后, 胃镜检查结果证实各项慢性胃溃疡症状仍然较为严重, 溃疡面未见缩小, 甚至有所扩大。同时, 通过护理满意度调查表对2组临床护理满意度进行分析, 总分为100分, 其中80分以上为满意, 60~80分以上为基本满意, <60分为不满意[1,2,3,4].
  
  1.4 统计学方法
  
  使用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析, 计数资料行χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 2组临床疗效对比
  
  试验组总有效率为90%, 高于对照组的70%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) .见表1.
  
  表1 2 组临床治疗效果对比例 (%)

  
  2.2 2组护理满意度对比
  
  试验组满意度为96%, 高于对照组的70%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) .见表2.
  
  表2 2 组临床护理满意度对比例 (%)

  
  3 讨论
  
  慢性胃溃疡是一种发病率较高的消化系统疾病, 患者临床症状主要表现为腹部饱胀、隐痛、反酸、黑便等, 随着症状的加重, 还会发生胃出血、胃穿孔等严重并发症。慢性胃溃疡主要是由于患者的胃部消化液对胃黏膜造成侵蚀而发病, 若患者得不到及时有效的治疗, 则会进一步加重, 导致穿孔等并发症。诱发慢性胃溃疡的原因较为复杂, 不良生活习惯是导致该病的最主要原因, 饮食不科学、吸烟、生活作息不规律、酗酒、不良心理等均是较为常见的发病原因。因此, 临床需对慢性胃溃疡疾病实施长期治疗, 以缓解患者的临床症状, 从而抑制病情的进一步发展, 使复发率降低[5,6].目前, 临床对慢性胃溃疡还没有一种完全有效的、统一的治疗策略, 通常情况均是根据患者的具体致病原因及临床表现制定个体化的治疗方案。多数患者均会忽视日常生活规律、生活习惯对疾病造成的负面影响, 只在发病时使用药物, 疼痛程度明显减轻或消失后便不再重视, 由此会导致疾病反复发作, 病情程度也会逐渐加重, 从而形成恶性循环。因此在对慢性胃溃疡患者实施治疗的时候, 还需加强患者的日常护理[7].
  
  针对性护理一方面能够帮助患者掌握胃溃疡的发病机制, 使其对于疾病的基本知识形成正确的认知, 从而积极面对疾病的治疗, 为患者做好自我护理工作打下基础。另一方面, 针对性护理能够利用生活护理干预为患者临床治疗提供保障, 鼓励患者适度运动也有助于提高免疫力。同时, 本研究还重点关注了患者心理方面的需求, 并采取干预措施, 心理干预具有较强的针对性, 因慢性胃溃疡多需接受长期治疗, 且部分患者还可能反复发作, 治疗难度较大, 势必给患者增加了心理负担, 此时必要的心理疏导就显示出了其重要性。
  
  本文试验组总有效率为90%, 临床护理满意度为96%;对照组总有效率为70%, 临床护理满意度为70%, 2组比较存在统计学差异 (P<0.05) .
  
  综上所述, 慢性胃溃疡患者在常规治疗基础上接受针对性护理, 有助于改善临床症状, 降低并发症发生率, 提高临床护理有效率和满意度。
  
  参考文献
  
  [1]赵娟。针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].当代临床医刊, 2015, 2 (4) :1517-1518.  
  [2]杨瑛, 郑阿娟。针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (11) :2527-2528.  
  [3]麦倩婷。慢性胃溃疡188例针对性护理效果观察[J].中外健康文摘, 2012, 9 (18) :339-340.
  [4]罗凤云。100例慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国中医药咨讯, 2012, 4 (5) :367  
  [5]郑莉。慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国医药指南, 2012, 10 (13) :324-325.  
  [6]陈银霞。针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果观察[J].中国实用医药, 2014, 11 (19) :221-223.  
  [7]黄玲, 黄丽霞, 邱小雅, 等。慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].护理实践与研究, 2011, 8 (10) :81-82