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探讨整体护理在红外线理疗骨科患者中的应用效果

添加时间:2018/12/19 来源:护理论文网
  摘要:目的 探讨整体护理在红外线理疗骨科患者中的应用效果。方法 选择2016年2月至2018年1月医院收治的110例骨科患者, 运用随机数字表法将其分为对照组与观察组, 各55例。两组均行红外线理疗, 对照组施以常规护理, 观察组施以整体护理。比较两组护理前后视觉模拟评分法 (VAS) 评分及护理效果。结果 护理前, 两组VAS评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;护理后, 观察组VAS评分明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .观察组干预有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 红外线理疗联合整体护理对骨科患者具有显着作用, 不仅能够降低患者的疼痛程度, 同时能够提升护理效果。
  
  关键词:红外线理疗; 整体护理; 骨科; 应用效果;
  
  骨科疾病会对患者的正常生活造成不良影响, 且可导致患者产生不良心理, 为此需要对其予以良好的治疗, 为了有效提升患者的预后质量, 亦需要对其予以良好的心理护理[1].目前临床医师主要使用红外线理疗的方式对骨科患者进行治疗, 并且对患者予以良好的整体护理, 使其在较短时间内恢复健康[2].本研究探讨整体护理在红外线理疗骨科患者中的应用效果, 现报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选择2016年2月至2018年1月我院收治的110例骨科患者, 运用随机数字表法将其分为对照组与观察组, 各55例。对照组男31例, 女24例;年龄28~78岁, 平均 (46.5±4.9) 岁;其中脊椎骨折45例, 胫腓骨骨折5例, 膝关节损伤5例。观察组男30例, 女25例;年龄28~70岁, 平均 (47.5±5.1) 岁;其中脊椎骨折45例, 胫腓骨骨折5例, 膝关节损伤5例。两组一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准, 患者及家属知晓本研究的目的与方法, 且自愿签署知情同意书。
  
  纳入标准: (1) 符合各项骨折的临床诊断标准; (2) 可接受全身麻醉。排除标准: (1) 合并严重心、肝、肾等疾病患者; (2) 合并严重神经性疾病患者。
  
  1.2 方法
  
  两组均行红外线理疗, 患者采取舒适的治疗体位, 选用红外线理疗仪, 进行约10 min的预热, 将温度维持于40~50℃, 并且确保照射仪与照射部位之间保持25~35 cm的距离, 每次照射约30 min, 2次/d.在进行照射前需要关闭门窗, 并且在照射过程中需要严格观察患者的反应, 一旦出现出汗、头晕等现象, 则需要立即停止照射, 待患者情况好转后继续。若患者感觉热烫, 则医师需要将照射仪的高度升高。照射完毕后及时辅助患者穿好衣物, 并严密观察患者的皮肤变化。
  
  对照组施以常规护理, 即观察患者的皮肤变化情况等。
  
  观察组施以整体护理。 (1) 心理护理。在进行治疗前, 护理人员需要为患者讲解相应的照射过程、照射治疗的重要性与注意事项等, 从而提升患者的注意力, 消除患者的不良心理;同时需要告知其红外线理疗的优势, 从而获得患者的积极配合, 并可向患者介绍相关治疗成功的案例, 使其树立坚定的康复信心。 (2) 日常生活护理。需要严格做好患者的保暖工作, 并且叮嘱患者多食用富含钙质的食物, 避免食用刺激性食物, 同时使其养成良好的生活习惯与作息习惯。 (3) 运动护理。照射治疗结束后护理人员可让患者佩戴支具, 并调节到适宜的松紧度, 然后指导患者进行相应的关节活动;若患者的骨折情况较为严重, 则需要使用关节功能恢复器 (CPM) 对患者进行辅助治疗, 使患者进行被动的关节活动。此外, 护理人员可轻揉患者的病变关节并进行缓慢的活动。
  
  1.3 观察指标及判定标准
  
  (1) 比较两组护理前后视觉模拟评分法 (visual analogue scale, VAS) 评分, 依据VAS进行评定, 总分0~10分, 分数越高, 说明患者的疼痛越剧烈。 (2) 比较两组的护理效果, 主要包括病变部位疼痛、肿胀等症状变化, 显效:疼痛、肿胀等症状完全消失;有效:疼痛、肿胀等症状有所缓解;无效:疼痛、肿胀等症状未消失。干预有效率= (显效例数+有效例数) /总例数×100%.
  
  1.4 统计学处理
  
  采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析, 计量资料以±s表示, 采用t检验, 计数资料以率表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 两组护理前后VAS评分比较
  
  对照组护理前VAS评分为 (7.52±1.37) 分, 观察组为 (7.49±1.53) 分;对照组护理后VAS评分为 (5.84±1.32) 分, 观察组为 (3.05±0.71) 分;护理前, 两组VAS评分比较, 差异无统计学意义 (t=0.108, P>0.05) ;护理后, 观察组VAS评分明显低于对照组, 差异有统计学意义 (t=13.805, P<0.05) .
  
  2.2 两组护理效果比较
  
  观察组干预有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .见表1.
  
  表1 两组护理效果比较

  
  注:与对照组比较, aP<0.05, χ2=32.387
  
  3 讨论
  
  骨科疾病会对患者产生严重的不良影响, 目前主要使用红外线理疗的方式进行治疗, 具有如下优势: (1) 红外线热效应能够有效地扩张血管, 从而增加血流速度[3]; (2) 能够有效地抑制末梢神经的兴奋感, 并且能够避免肌肉痉挛的发生, 从而起到有效的止痛作用[4]; (3) 能够有效地提升患者身体免疫力, 促进其血液循环, 并且能够有效地使炎症渗出物得到吸收, 从而最大限度消除炎症, 进而缓解患者的疼痛与肿胀[5].本研究采取整体护理, 即对患者进行心理、日常生活、运动等方面的护理, 使患者获得了良好的心理与身体舒适度, 改善了患者的血液循环状况, 抑制了炎症介质的产生, 从而获得了良好的护理效果, 降低了患者的疼痛感。依据本研究结果可知, 对患者进行红外线理疗联合整体护理后, 患者的疼痛评分显着降低, 并且病变部位疼痛、肿胀等症状明显缓解甚至消失, 分析原因为红外线照射使得炎症介质水平不断降低, 并且有效降低了末梢神经的兴奋性, 加之对患者予以完善的整体护理, 使患者早日进行适量的运动, 促进了血液循环, 使身体功能得到了有效的提升, 因而使患者获得了良好的治疗与护理效果, 最终使其恢复健康的生活状态。
  
  总之, 红外线理疗联合整体护理对骨科患者具有显着作用, 不仅能够降低患者的疼痛程度, 同时能够提升护理效果。
  
  参考文献
  
  [1]陈改平, 杨郁文, 余容容。红外线灯照射在颌面骨折术后康复护理中的应用效果观察[J].护理研究, 2013, 27 (35) :4051-4052.  
  [2]张海英。红外线理疗在骨科患者中的应用护理分析[J].中国继续医学教育, 2017, 9 (13) :233-235.  
  [3]李辉莹。红外线照射联合中药穴位贴敷在骨外科护理中的应用[J].广州医药, 2016, 47 (1) :99-101.
  [4]谭英妍, 黄家立。红外线疗法在骨外科手术切口愈合中的应用[J].按摩与康复医学 (中旬刊) , 2012, 3 (7) :11-12.  
  [5]曹松美, 马勇, 李广广。中药外敷联合红外线照射治疗膝骨性关节炎的疗效分析[J].实用临床医药杂志, 2016, 20 (24) :173-174, 176.