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无痛导尿手术患者的临床护理措施

添加时间:2018/09/25 来源:护理论文网
  摘要:目的 :分析无痛导尿术的手术室临床护理。方法 :选取我院2016年4月~2017年8月收治的采取外科手术患者120例作为研究对象, 将120例患者分为两组, 对照组采取常规导尿术, 实验组患者采取无痛导尿术, 对比两组患者导尿前后的血压、心率等, 分析两组患者对治疗的耐受度。结果 :实验组患者导尿后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度与导尿前对比无差异, 对照组患者导尿后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度等明显高于实验组, P<0.05表示统计学有意义。实验组患者耐受率为93.33%, 对照组患者耐受率为68.33%, 实验组患者治疗耐受度明显高于对照组, 且实验组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表明显优于对照组, P<0.05表示统计学有意义。结论:为外科手术需要留置导尿管的患者采取无痛导尿手术, 具有较高的治疗效果, 患者对治疗的耐受率也较高, 同时有助于缓解患者的不良心理状态, 值得临床推广应用。
  
  关键词:无痛导尿术; 外科手术; 导尿管; 手术室; 治疗效果;
  
  在手术室护理过程中, 无痛导尿术是常见的护理工作, 无痛导尿的护理效果会直接影响患者手术的治疗效果以及手术后患者的康复效果。对于进行留置导尿管的手术治疗患者来说, 尽量消除患者的疼痛是治疗的关键, 在导尿期间要尽量避免患者出现疼痛, 采取无痛导尿术不仅能够缓解患者的疼痛感, 还能够有效控制临床不良反应发病率。
  
  1. 资料和方法
  
  1.1 一般资料
  
  选取我院2016年4月~2017年8月收治的采取外科手术患者120例作为研究对象, 将120例患者分为实验组和对照组, 实验组患者60例, 对照组患者60例。实验组患者有男性42例, 女性18例, 患者年龄在22~74岁之间, 平均年龄为 (48±11.4) 岁, 对照组患者有男性40例, 女性20例, 患者年龄在21~72岁之间, 平均年龄为 (46.5±12.6) 岁。两组患者的性别, 年龄等无差异, 具有可比性。
  
  1.2 方法
  
  1.2.1 对照组
  
  为对照组患者采取常规导尿术, 为患者采取导尿术, 然后进行手术操作。
  
  1.2.2 实验组
  
  为实验组患者采取无痛导尿术, 患者进入手术室后, 由临床操作技能较为熟练的护理人员在无菌环境下进行导尿术, 用0.5%碘伏对患者的外阴和尿道口进行消毒, 用双腔导尿管链接引流袋, 用石蜡油润滑尿管后从患者尿道口插入, 尿液会自行流出, 在继续插入5厘米左右, 按照不同型号的尿管在乳胶囊腔中用注射器注入无菌盐水, 在乳胶囊腔充盈以后再向外轻轻拉动尿管, 感受到阻力后停止[1].
  
  1.2.3 护理措施
  
  再患者进行手术前, 护理人员要提前一天探视患者, 了解患者的病情和心理状态, 想患者及其家属介绍无痛导尿术的操作流程和注意事项, 再患者的麻醉消失以后, 患者会对导尿管特别敏感, 护理人员在手术前告知患者, 让患者有心理准备, 避免之后由于担心病情导致出现不良情绪。在手术治疗中, 护理人员要注意手术的治疗细节, 避免患者翻身和牵拉导致导尿管掉落[2].为了保证患者在手术治疗过程中的安全, 要及时为患者进行保暖, 保证会阴部分的清洁, 观察患者尿液, 出现异常要报告医生进行处理。手术治疗后, 护理人员要及时为患者进行皮肤清洁, 整理尿管和集尿袋。
  
  1.3 统计学方法
  
  应用SPSS22.0统计软件包进行统计学分析, 计量资料用 () 表示, 采用t检验;计数资料用进行检验。
  
  2. 结果
  
  2.1 两组患者耐受率对比
  
  实验组患者耐受率为93.33%, 对照组患者耐受率为68.33%, 实验组患者治疗耐受度明显高于对照组, P<0.05表示统计学有意义。见表1.
  
  表1 两组患者耐受率对比

  
  2.2 两组患者心理状态分析
  
  实验组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表明显优于对照组, P<0.05表示统计学有意义。见表2.
  
  表2 两组患者心理状态分析

  
  3. 讨论
  
  对于进行留置导尿管的手术治疗患者来说, 尽量消除患者的疼痛是治疗的关键, 在导尿期间要尽量避免患者出现疼痛, 采取无痛导尿术不仅能够缓解患者的疼痛感, 还能够有效控制临床不良反应发病率[3].
  
  研究发现, 实验组患者耐受率为93.33%, 对照组患者耐受率为68.33%, 实验组患者治疗耐受度明显高于对照组, P<0.05表示统计学有意义。实验组焦虑自评量表评分为 (45.53±3.24) 、抑郁自评量表评分为 (49.58±1.55) , 对照组焦虑自评量表评分为 (53.49±2.59) 、抑郁自评量表评分为 (55.28±2.59) , 实验组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表明显优于对照组, P<0.05表示统计学有意义。
  
  综上所述, 为外科手术需要留置导尿管的患者采取无痛导尿手术, 具有较高的治疗效果, 患者对治疗的耐受率也较高, 同时有助于缓解患者的不良心理状态, 值得临床推广应用。
  
  参考文献
  
  [1]邢立红, 徐一凡, 穆莹。无痛导尿术的手术室临床护理[J].医学信息, 2015, (34) :182-183.  
  [2]张春娟, 张锦萍。无痛导尿术在手术室中的应用效果分析[J].临床研究, 2017, (1) :156.  
  [3]胡名静, 马永青。全麻诱导下无痛导尿的心理护理干预[J].实用医药杂志, 2016, (12) :1123-1124.