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乳腺癌手术患者应激反应时实施手术护理干预的临床效果

添加时间:2018/09/10 来源:护理论文网
  摘要:目的 分析和观察乳腺癌手术患者应激反应时实施手术护理干预的临床效果。方法 选取本手术室行乳腺癌手术的52例患者为观察对象, 并将所选患者依据两种护理干预方法分为对照组和观察组, 两组各26例;其中对照组患者实施常规护理干预, 观察组患者实施手术室护理干预, 对比两种护理方法对患者应激反应的影响。结果 两组患者血压、心率体征等均得到恢复, 但观察组患者恢复更为稳定, 且不良反应率更低 (19.23%) , 对护理满意度更高 (96.15%) , 结果对比, 差异存在统计学意义 (P<0.05) .结论 针对乳腺癌手术患者, 实施手术室护理干预可有效降低患者手术过程中的应激反应, 值得在临床中应用。
  
  关键词:手术室; 护理干预; 乳腺癌; 应激反应; 影响;
  
  乳腺癌属于常见的恶性肿瘤, 本文就乳腺癌手术患者的护理及对患者应激反应的影响, 选取52例行乳腺癌手术的患者进行观察, 现具体报道如下。
  
  1 资料和方法
  
  1.1 一般资料
  
  选取本院2016年5月~2017年6月行乳腺癌手术的52例患者为观察对象, 依据两种护理方法对患者进行分组, 其中对照组和观察组均为26例, 所选患者均为女性。对照组患者中, 年龄为36~66岁, 平均年龄为 (45.8±6.1) 岁;观察组患者中, 年龄为37~65岁, 平均年龄为 (45.2±5.8) 岁。两组患者资本资料对比, 差异存在统计学意义 (P>0.05) .因此, 可实施不同护理方法进行临床效果对比。
  
  1.2 方法
  
  针对对照组患者实施常规护理干预, 具体措施如下: (1) 手术前:护士对患者进行备皮、备血等准备工作, 在手术前30分钟将患者送入手术室, 并确保手术室环境适宜和安静; (2) 手术中:护士积极配合医生手术操作, 如协助医生对患者进行麻醉、准备好手术工具、观察患者手术中的生命体征等; (3) 手术后:护士将患者送回病房, 并与病房护士做好交接。
  
  针对观察组患者同样实施常规护理, 并在其基础上重点实施手术室护理: (1) 手术前:重点对患者实施心理护理, 如告知患者及患者家属手术前的相关注意事项, 介绍手术的流程等, 同时关注患者手术前的心理或情绪变化, 并实施针对性的心理疏导, 尽可能降低患者手术的负面心理, 确保患者做好手术的心理准备; (2) 手术中:手术过程中, 尽可能更帮助患者减少隐私部位的暴露时间, 积极配合医生进行手术等; (3) 手术后:护士对患者重点进行清洁护理, 如帮助患者擦拭手术后的血迹、消毒液等, 实施手术切口的护理, 与此同时给予患者术后生理和心理的指导。
  
  1.3护理效果
  
  判断标准观察和记录患者手术期间的血压、心率等体征变化, 以及观察患者手术期间出现的不良反应, 并在患者手术清醒之后进行护理满意度的调查。
  
  1.4统计学意义
  
  应用SPSS20.0软件分析, 计量数据采用均数±标准差 (±s) 表示, 组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示, 数据对比采取X2校验, P>0.05, 差异无统计学意义, P<0.05, 差异具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 两组患者术后及护理干预后的体征对比
  
  经观察和统计分析, 两组患者手术及护理干预后, 血压、心率等体征均有所上升, 但观察组患者的血压、心率等上升会相对缓慢, 差异存在统计学意义 (P<0.05) , 具体可见附表。
  
  2.2 两组患者不良反应对比
  
  两组患者经手术和护理之后, 对照组患者发生的总不良反应率为38.64%, 肿胀、感染、出血、皮下积液分别为3例、2例、2例、3例;观察组患者发生的总不良反应率为19.23%, 肿胀、感染、出血、皮下积液分别为1例、1例、1例、2例。结果对比, 差异存在统计学意义 (P<0.05) .
  
  附表两组患者血压、心率对比

  
  2.3 两组患者护理满意度对比
  
  依据调查统计, 对照组患者对护理的总满意度为84.61% (22/26) , 观察组患者对护理的总满意度为96.15% (25/26) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) .
  
  3 讨论
  
  乳腺癌为恶性肿瘤, 依据患者肿瘤情况, 经临床手术治疗可达到不同程度的肿瘤控制, 或治愈患者。根据此次观察, 患者实施手术室护理后, 患者的血压、心率等特征变化逐渐恢复, 术后发生的不良反应如水肿、感染等, 也都相对较低, 不良反应率为19.23%.此外, 调查结果显示, 患者对手术室护理的总满意度达到96.15%.与单纯进行常规护理的患儿相比, 手术室护理的患者各方面的结果均更优, 且结果差异存在统计学意义 (P<0.05) , 从另一方面则说明患者的应激反应得到更为有效的控制或降低。
  
  综上所述, 针对乳腺癌手术患者, 实施手术室护理干预, 能够有效降低患者的不良反应率, 帮助患者更好恢复体征, 以及降低应激反应, 值得在临床中应用。
  
  参考文献
  
  [1]古秀清, 林青。手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响研究[J].中国现代药物应用, 2017, 11 (14) :6~8  
  [2]陈诗芸, 蔡淑玲。手术室护理小组干预在降低乳腺癌手术患者术后感染中的应用[J].护理实践与研究, 2017, 14 (18) :86~88