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一体化护理模式在改善心内科患者生存质量和治疗依从性方面的价值

添加时间:2018/06/05 来源:护理论文网
  摘要:目的 分析一体化护理模式在改善心内科患者生存质量和治疗依从性方面的价值。方法 选取120例心内科住院患者为研究对象, 随机分为观察组、对照组, 均给予常规护理, 在此基础上, 观察组实施一体化护理模式, 对比两组研究对象生存质量及治疗依从性。结果 观察组生存质量良好率高于对照组 (P<0.05) ;观察组治疗依从率高于对照组 (P<0.05) .结论 一体化护理模式在改善心内科患者生存质量和治疗依从性方面的价值显着, 建议推广。
  
  关键词:一体化护理模式; 心内科; 生存质量; 依从性;
  
  1 资料与方法
  
  1.1 临床资料
  
  2016年6月~2017年6月, 选取我院心血管科住院患者120例进行研究, 随机分为观察组和对照组各60例。观察组男35例, 女25例, 年龄42~78岁。对照组男36例, 女24例, 年龄43~78岁。两组研究对象资料对比, 无显着差异 (P>0.05) , 可对比。
  
  1.2 方法
  
  两组均实施常规护理, 主要包括基础护理、用药指导、病房管理及遵医嘱护理等。在此基础上, 观察组实施一体化护理模式, 内容如下: (1) 了解患者个人信息。患者入院后掌握患者疾病类型、临床症状、病程、用药情况等, 与患者耐心沟通, 和患者建立良好的关系。 (2) 健康教育及心理护理。用通俗易懂的语言对患者进行健康知识教育, 帮助患者正视自身疾病。对于病程较长或发病较急的患者, 要准确评估其心理状态, 在患者病情稳定后, 帮助其适应角色, 缓解不良心理情绪, 重视患者生理健康的同时, 也关注其心理健康。除此之外, 还可采用放松疗法改善患者心理状态, 指导患者进行一些趣味活动, 如打太极拳、下象棋等。 (3) 提高护理人员的专业技能。对于心内科护理人员, 要加强其理论知识及实践知识的培训工作, 鼓励护理人员积极参与相关学术活动及培训活动, 提高护理人员的应急处理能力及疾病分析能力, 用更专业的技术为患者服务。 (4) 加强患者的社会支持。对患者的家庭关系及社会关系进行了解, 积极引导患者身边的亲朋好友及其他社会人员参与到护理工作中。
  
  1.3 观察指标
  
  (1) 生存质量[1].以日本循环系统管理研究协会为心内科病人专门制定的生存量表为依据对患者生存质量进行评价, 该量表包括:患者健康状态、疾病相关症状及主观指标等共39个问题, 分值在0~100分范围内, 分值在80分以上 (包括80分) , 视为良好;分值在60~79分范围内, 视为一般;分值低于60分视为差。 (2) 治疗依从性[2].护理结束后, 对患者治疗依从性进行评价。患者对疾病危险有正确的认识, 能够遵医嘱合理用药、饮食及运动, 可视为非常依从;患者对疾病危险知识有一定认识, 能够适当控制运动、饮食及戒烟酒, 但不能完全遵医嘱用药, 视为一般依从;对疾病危险知识基本无认识, 不能进行适当运动、科学饮食及戒烟酒, 也不能按照医嘱用药, 视为不依从性。治疗依从率= (非常依从+一般依从) /例数×100%.
  
  1.4 统计学分析
  
  数据资料用SPSS19.5进行统计分析, 计量资料用 表示, 用t检验;计数资料用 (%) 表示, 用χ2检验, P<0.05表示有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 两组生存质量对比
  
  观察组、对照组生存质量良好率分别为76.67% (46/60) 、51.67% (31/60) , 数据差异显着 (P<0.05) .
  
  2.2 两组治疗依从性比较
  
  观察组、对照组治疗依从率分别为96.67%、83.33%, 数据差异显着 (P<0.05) , 详见附表。
 
  
 
  3 讨论
  
  一体化护理模式具有全面性及整体性, 对患者生理及心理可能出现的问题都进行详细了解, 从而为患者制定系统化的护理措施, 帮助患者改善认知水平, 缓解不良心理情绪, 增强治疗信心, 从而能够提高患者的治疗依从性, 协助患者身体恢复健康, 最终实现改善其生存质量的目的。在本次研究中, 观察组生存质量良好率为76.67%, 明显高于对照组的51.67%;且观察组患者治疗依从率为96.67%, 高于对照组的83.33%.治疗依从性对患者的治疗效果及生存质量有直接作用, 患者受病情因素、社会因素及经济因素的影响, 再加上认知水平有限, 导致其心理负担大, 对疾病治疗有明显的厌倦心理, 从而影响治疗工作的顺利开展, 通过对患者实施一体化护理模式, 护理人员以专业的护理服务, 为患者提供优质的健康教育及心理指导工作, 并加强患者社会支持, 让患者能够主动改变不良的生活习惯、饮食习惯, 主动参与社会活动、遵医嘱用药, 避开生活中的危险因素, 从而帮助患者恢复健康。
  
  综上所述, 一体化护理模式能够有效提高心内科患者生存质量及治疗依从性, 临床推广价值高。
  
  参考文献
  
  [1]陈建华。一体化护理模式对提高冠心病合并心力衰竭患者生存质量的影响[J].蚌埠医学院学报, 2015, 40 (2) :267~269  
  [2] 王东, 张文。一体化护理模式对老年冠心病合并心力衰竭患者的影响[J].中国循证心血管医学杂志, 2016, 8 (5) :615~618