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消化内科优质护理干预管理的临床效果

添加时间:2017/02/17 来源:护理论文网
  【摘要】目的:探讨良好的护理管理措施在消化内科护理管理中的临床价值。方法:随机选择九寨沟县人民医院开展优质护理干预管理前后在消化内科治疗的患者224例作为实验对象,并分为观察组与对照组,每组112例。观察组采用护理干预管理,对照组采用常规护理,记录两组临床护理效果。结果:观察组在实施护理干预管理措施后,护理事件出现的次数明显减少,护理质量得到显着提升(P<0.05),临床护理效果也得到提高(P<0.05)。结论:九寨沟县人民医院开展优质护理干预管理后,降低了临床中护理风险的发生几率,保障了患者的健康和安全,此外,对我院护理水平提高有明显带动作用,患者满意度更高。
  
  【关键词】消化内科;优质护理;护理干预;满意度
  
  消化内科疾病具有一定传染性,而且患者具有病情复杂(表现为腹痛、腹泻、出血或吞咽困难等)、病程长、临床症状不典型的特征,给临床护理带来了一定的困难。随着人们生活水平的不断提高,人们更关注健康,正确对待健康,同时也对护理水平提出了更高的要求,因此护理人员及医疗机构应该给予临床中的护理干预足够的重视[1].我院实施护理干预管理,在基层消化内科护理中获得了满意的临床护理效果,而且相关人员正确认识到其临床应用价值,现报道如下。
  
  1资料与方法
  
  1.1一般资料
  
  随机选取2013年1月至2015年1月在九寨沟县人民医院治疗的患者224例,并随机分为观察组和对照组,每组112例。观察组患者中男性67例,女性45例,年龄29~60岁,平均年龄(52.22±4.26)岁,对照组患者中男性63例,女性49例,年龄25~64岁,平均年龄(52.12±4.66)岁。两组患者的年龄、性别等资料无统计学意义(P>0.05)。
  
  1.2纳入标准
  
  伦理学委员会批准;患者签署知情同意书;符合消化内科常规护理。
  
  1.3方法
  
  对照组采用常规护理。观察组除了采取药物护理和常规治疗等传统护理方法外,还增加了优质护理干预管理,具体如下:1)心理护理。当患者入院后,医护人员热情接待,并耐心向其介绍医院的环境及医师的基本情况,目的是消除患者的紧张情绪、陌生感等,能尽快让患者适应医院环境。此外,医护人员还应主动与患者交流沟通,讲解其所患疾病的相关知识,让患者对疾病有一个正确的认识,以促进其今后积极地配合治疗。同时,医护人员应时刻保持耐心来解决患者的问题,从而了解患者的疑虑,通过针对性的心理安抚、疏导来缓解患者的不稳定情绪,帮助患者树立对抗疾病、战胜病魔的勇气与信心[2].2)饮食护理。医护人员对患者进行营养搭配合理的饮食干预,配合常规治疗及后期护理干预来提高消化内科患者的临床治疗效果。例如,医护人员重视和叮嘱患者术后2d食流食,2d后医护人员再根据患者实际情况判断给予流食、半流食或普通食物。患者饮食应以易消化为最适宜,拒绝一切生冷、辛辣及刺激消化系统、增加消化系统负重的食物。3)病房环境护理。要求医护人员为患者提供温度、湿度适宜且干净、整洁、舒适的病房环境。每次巡房时观察患者情况,通过“聊家常”或播放一些令人舒心的轻音乐,缓解患者情绪[3].4)制定紧急措施。成立由主治医师、护士长、主管护士等组成的护理干预小组。明确消化内科护理中的相关制度及要求,督促、整改在实施护理过程中出现的问题;制定应急方案,针对如肝硬化、急性胰腺炎及消化道出血等急危重症疾病制定应急处理措施,整理相关护理实施过程中可能会出现的差错、问题,通过小组、专家多方探讨的方式确保方案的有效执行。5)用药管理。由于消化内科疾病种类多而复杂,所用的药品也繁多,治疗方法也呈多样化,因此,加强药品监督,由专人专管,并针对特殊药品,分类摆放;护理人员对患者的药品服用量、次进行提醒,设置相应药品使用卡,对药品的用法、用量进行标注并及时更新,便于患者正确用药,避免误服、漏服等情况。同时,护理人员也应告知患者药品的不良反应与禁忌,若出现不良症状,应及时与护理人员联系[4].
  
  1.4效果判断
  
  根据《护理管理质量评分标准》,利用护理干预小组发放的自制调查问卷,让患者对临床护理服务总体满意度进行评分。对比两组患者在我院期间护理的质量、总体满意度、护理差错情况。
  
  1.5统计学处理
  
  采用EXCEL2014及SPSS18.0统计学软件处理数据,对所有统计数据结果采用均数±标准差(珔x±s)的形式表示,两组间采用t检验、χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  
  2结果
  
  2.1两组间护理满意度及出错率比较
  
  两组患者对护理满意度比较,观察组满意度为95.54%,明显高于对照组的83.93%(P<0.05);观察组在实施护理过程中出错率为5.36%,比对照组的28.57%有显着下降(P<0.05),具有统计学意义,见表1.
  
  两组间护理满意度及出错率比较
  
  2.2两组间护理效果比较
  
  两组实施护理干预措施后的护理质量比较,观察组明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义,见表2.
  
  两组实施护理干预措施后的护理质量比较
  
  3结论
  
  消化内科疾病病情复杂,种类繁多,而且护理过程容易受到各方面因素的影响,因此风险发生率较高。从本次试验中,我们可以发现,未实施护理干预管理的对照组,差错率高达28.57%,通过对各个事件的逐步分析,主要源于护理人员专业理论知识缺乏,专业技能不熟悉甚至缺乏,对护理过程中的风险防范意识较差,医疗机构没有相应或缺乏完善的护理管理体系及存在宣教不到位等问题;而通过实施护理干预管理后,差错率为5.36%,相比下降约20%.
  
  由此可见,面对消化内科疾病的特殊性,在临床护理过程中,护理干预管理显得尤为重要。
  
  参考文献
  
  [1]李文玉。临床护理风险相关因素的探讨及防范措施[J].中国医药指南,2011,(12):112-123.
  [2]李映兰,罗贞。护士职业安全的危险因素及防护对策[J].实用护理杂志,2012,(11):145-146.
  [3]张凤霞。浅谈人性化护理在老年脑出血患者护理工作中的应用效果[J].求医问药(下半月),2012,(04):75.
  [4]缪薇菁。护理风险管理的研究进展[J].中华护理杂志,2011,(12):123-124.