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护理风险管理在院呼吸内科护理中的应用效果

添加时间:2018/12/06 来源:护理论文网
  摘要:目的 探讨护理风险管理对我院呼吸内科护理质量及不良事件的影响。方法 选择2012年1月至2017年12月我院101例呼吸内科患者分为对照组 (51例, 给予常规护理管理) 和观察组 (50例, 给予护理风险管理) .比较护理质量评分、不良事件发生率、护理满意度。结果 观察组的各项护理质量评分明显高于对照组, 观察组的不良事件发生率低于对照组, 观察组的护理满意度高于对照组, P <0.05.结论 护理风险管理有助于提高呼吸内科护理服务质量, 值得推广应用。
  
  关键词:护理风险管理; 呼吸内科; 护理质量;
  
  护理工作质量关系到患者就诊期间的健康安全, 慢性阻塞性肺病、肺气肿、支气管哮喘、急性支气管炎、肺炎是呼吸内科的主要疾病[1], 患者年龄较大且病情较重, 住院期间存在较多风险。护理风险管理是及时识别、评估患者住院期间的各种风险因素, 以提高护理质量, 降低由于技术缺陷、护理责任差错导致的不良事件的发生的一种护理方式[2].我院于2015年1月将护理风险管理用于呼吸内科护理中, 提高了护理质量, 报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料:
  
  选取2012年1月至2017年12月我院收治的101例呼吸内科患者, 其中男61例, 女40例, 年龄为37~71岁, 平均年龄为 (51.4±6.1) 岁。纳入标准:所有患者均为支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等呼吸内科疾病。排除严重肝、肾功能不全者、排除存在听觉功能及视觉功能障碍者、排除多器官功能衰竭者、排除外科疾病者。根据护理方法不同分为两组, 2012年1月至2014年12月为对照组 (51例) , 2015年1月至2017年12月为观察组 (50例) .对照组中男32例, 女19例, 平均年龄 (50.2±7.3) 岁;观察组中男29例, 女21例, 平均年龄 (51.4±7.5) 岁, 两组一般资料间差异无统计学意义 (P>0.05) .
  
  1.2 护理方法:
  
  对照组患者应用常规护理管理方式。观察组患者应用护理风险管理方式, 包括风险识别、护理风险分析、强化风险管理3个部分。 (1) 风险识别:总结2012年1月至2014年12月我院呼吸内科的护理不良事件资料, 组织护理人员讨论, 总结护理不良事件的发生原因, 对呼吸内科风险进行识别; (2) 护理风险分析:针对以上护理风险进行分析并分析发生风险的原因, 包括护理人员工作压力大, 医院不重视护理人员培训;病房缺乏有效防护设备等; (3) 强化风险管理:成立风险管理小组, 及早发现并干预呼吸内科的护理风险;定期组织低年资护理人员学习护理新知识、新业务、新技能, 让全科护理人员掌握呼吸内科急救器械及急救药品的使用;组织法律专家为护理人员讲课, 科内每半年进行一次安全警示教育, 提高护理人员的安全风险防范意识, 营造安全氛围。
  
  1.3 观察指标:
  
  (1) 采用不定时抽查的方式, 以本院护理质量相关标准为准, 对比观察组护理前后的护理质量 (包括基础护理质量、病房管理及危重患者护理质量3个方面, 每项各0~100分, 分值越低, 护理质量越差) ; (2) 对比两组患者的护理不良事件; (3) 使用调查问卷进行调查, 比较两组患者对护理工作的满意情况。
  
  1.4 统计学方法:
  
  用SPSS19.0, 计数资料用例数或百分比表示, 行χ2检验分析;计量资料用 (±s) 表示, 用配对t检验及独立t检验分析, P<0.05为差异具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 观察组护理前后护理质量对比:
  
  观察组的各项护理质量评分明显高于对照组, P<0.05.见表1.
  
  表1 观察组护理前后护理质量对比 (分, ±s)

  
  2.2 两组患者的护理不良事件对比:
  
  观察组护理不良事件总发生率比对照组低, P<0.05.见表2.
  
  表2 两组患者的护理不良事件对比

  
  2.3 两组患者满意度对比:
  
  与对照组相比, 观察组的护理满意率明显较高, P<0.05.见表3.
  
  表3 两组患者满意度对比

  
  3 讨论
  
  呼吸内科患者多为慢性病患者, 患者多住院时间较长, 导致护理风险显着增加, 且住院患者由于受到疾病的影响, 降低了其自我护理能力[3].因此需要更好的控制医院护理风险, 既对患者的治疗过程及基础生活给予护理, 也要预防潜在危险, 以此降低不良情况的发生, 对患者的综合护理质量进行改善, 达到促进患者康复, 保证患者安全的目的, 而要实现护理质量的提高, 则需要有更高的护理管理模式。护理风险管理是运用科学的管理工具和方法, 及早发现安全隐患, 及早进行风险干预, 从而预防潜在的护理风险, 达到提高护理质量, 降低不良护理事件的目的。本文采用护理风险管理对我院呼吸内科患者进行护理, 并分析其效果。本文结果表明, 护理风险管理可提高患者满意度、提高护理质量、降低呼吸内科患者的护理不良事件的发生。主要是由于护理风险管理善于借助如QCC、根本原因分析等管理工具对科内发生的不良事件进行总结分析, 找出问题关键所在, 有针对性的进行改进, 不断优化系统流程, 同时更多的护理人员参与到安全管理, 其分析问题解决问题的能力也得到提升, 从而提高整体的护理质量水平。
  
  综上所述, 护理风险管理能提高病房的护理质量、降低不良事件发生率、提高患者满意度。
  
  参考文献
  
  [1]孙方玲。强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].检验医学与临床, 2017, 14 (5) :736-738.  
  [2]王丹。风险管理在呼吸内科病房护理中的应用分析[J].饮食保健, 2017, 4 (8) :172-173.  
  [3]朱江红, 施黎敏。风险管理在呼吸内科护理管理中的应用效果[J].中国乡村医药, 2017, 24 (24) :92-93.