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老年慢性肺阻性疾病患者实施护理干预的临床效果

添加时间:2018/09/12 来源:护理论文网
  摘要:目的:研究分析护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者的影响。方法:选取2016年312月本院收治的老年慢性肺阻性疾病患者80例, 随机分为对照组与观察组各40例。观察组实施优质护理干预, 对照组实施常规护理。观察比较两组生活自理能力、再次出院率、护理满意度等情况。结果:观察组自我生活能力率、满意度均显着高于对照组 (P<0.05) , 再次住院率显着低于对照组 (P<0.05) .结论:护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者具有积极影响, 即可有效提升患者生活自理能力, 并减少其再次住院率, 且还能使患者达到较高的满意度, 值得应用推广。
  
  关键词:慢性肺阻性疾病; 老年患者; 护理干预; 生活自理能力; 再次住院率; 满意度;
  
  在临床上, 慢性肺阻性疾病在中老年人群中具有较高发病率, 其作为一种气道炎症疾病, 具有较大的破坏性。而目前在临床治疗此类患者的过程中, 常规治疗难以达到完全治愈的效果[1].已有研究显示, 针对此类患者加强护理干预, 则能有效提升患者的生存质量, 且还能确保患者病情发展获得有效延缓[2-3].因此本文选取本院2016年3~12月收治的老年慢性肺阻性疾病患者80例, 随机分为对照组与观察组各40例, 从而对护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者的影响进行了研究与分析, 现报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选取本院2016年3~12月收治的老年慢性肺阻性疾病患者80例, 随机分为对照组与观察组各40例。对照组男24例, 女16例, 年龄45~76 (63.42±6.17) 岁, 病程0.08~5 (2.1±0.2) 年。观察组男23例, 女17例, 年龄46~77 (63.58±5.29) 岁, 病程0.08~6 (2.4±0.1) 年。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
  
  1.2 纳入标准
  
  所有患者均符合中华医学会呼吸病学有关慢性肺阻性疾病的临床诊断标准;均知晓本次试验且均签订知情同意书。
  
  1.3 排除标准
  
  排除严重器官如心、肝、肾等器质性疾病患者;排除精神疾病患者;排除哺乳期、妊娠期妇女。
  
  1.4 方法
  
  对照组实施常规护理, 即对患者加强常规护理管理以及基础护理等。而在此基础上, 观察组实施优质护理干预, 具体为: (1) 环境护理。即为患者提供整洁、舒适的病房环境, 以确保其保持良好的心态接受住院治疗。同时指导其采取半卧位姿势, 多注意卧床休息, 且要为其提供低流量氧气持续吸入处理, 以便有效改善其病情。 (2) 病情监测。即对患者实施护理期间, 需对其呼吸情况如呼吸深浅度、节律、频率等进行密切观察, 且注意评估其用药后的效果, 特别是在使用利尿剂进行治疗时, 注意叮嘱其一定在午后顿服, 以防晚上睡眠期间增加排尿次数而对其睡眠质量产生影响。同时注意全天候密切监测患者尿量变化, 以防过多利尿而引发水电解质紊乱。另外注意观察和记录痰液性状和颜色, 以便对其实施抗感染治疗。 (3) 饮食护理。即指导患者健康饮食, 即食用一些高蛋白、高热量食物, 且注意食用易消化的、富含纤维素的食物, 以保持大便通畅。针对无法有效进食患者, 需对其实施补液处理, 以对其痰液进行稀释, 从而确保患者顺利排尿。每天保证患者饮水量以及营养物质摄入充足。另外叮嘱患者注意卧床休息, 以促使疾病快速恢复。 (4) 呼吸锻炼。即指导患者正确进行呼吸锻炼, 即指导患者进行缩唇呼气、腹式呼吸等方法, 且训练期间注意叮嘱患者积极配合, 且要告知患者腹式呼吸能锻炼和提升患者的腹肌收缩能力, 从而确保患者呼吸有效保持通畅。两组均护理6个月后随访护理效果。
  
  1.5 观察指标
  
  观察比较两组生活自理能力、再次出院率、护理满意度等情况。采用自制调查问卷对两组护理满意度情况进行调查, 总分为100分, 分为3个等级, 即满意89~100分、一般69~88分、不满意<69分。
  
  1.6 统计分析
  
  计量资料以均值加减标准差表示 (±s) , 两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验;计数资料两组构成比和等级资料比较, 以频数 (?) 、构成比 (P) 和平均秩次 () 表示, 采用Mann-Whitney U检验。两组百分率比较采用Fisherχ2检验;由spss19.0医学统计软件进行数据统计。α=0.05.
  
  2 结果
  
  2.1 生活自理能力对比
  
  观察组生活自理能力为95.0%, 对照组生活自理能力80.0%;两组总有效率差异有统计学意义 (P<0.05) , 观察组显着高于对照组。见表1.
 
  
  注:与对照组比较, (1) P<0.05
  
  2.2 再次住院率对比
  
  观察组再次住院率显着低于对照组 (P<0.05) .见表2.
  
  表2 两组再次住院率对比 (f, P)

  
  注:与对照组比较, (1) P<0.05
  
  2.3 护理满意度对比
  
  观察组护理满意度97.5%, 对照组护理满意度82.5%;两组护理满意度差异有统计学意义 (P<0.05) , 观察组显着高于对照组。见表3.
 
  
  注:与对照组比较, (1) P<0.05
  
  3 讨论
  
  作为一种慢性消耗性疾病, 老年慢性肺阻性疾病仅采用药物治疗时, 其病情发展不能获得有效控制。而由该病症引发的一系列症状和体征, 既会导致患者身心承受较大的痛苦, 同时也会导致其家庭面临较大的经济负担[4].而采用药物治疗此类患者的过程中, 通过对其实施优质的护理干预, 即环境护理、饮食护理、呼吸锻炼、病情监测等, 既能促使患者学会自我监控, 并有效增强患者的呼吸功能, 同时还能减少患者急性发作的次数, 从而有效减少其再次住院率, 从而达到提升其生活质量的目的[5].本文的研究中, 观察组生活自理能力与对照组相比显着较高, 观察组再次住院率与对照组相比显着较低;观察组护理满意度与对照组相比显着较高。该研究结果与相关文献[6]一致, 这表明护理干预能有效患者的生活自理能力, 并减少其再次住院几率, 且能使得患者达到较高的护理满意度。因此可以看出, 护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者具有十分重要的应用价值和意义。
  
  综上所述, 护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者具有积极影响, 即可有效提升患者生活自理能力, 并减少其再次住院率, 且还能使患者达到较高的满意度, 值得应用推广。
  
  参考文献
  
  [1]刘雨欣。护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量的影响分析[J].中国卫生标准管理, 2015, 6 (12) :224-225.  
  [2]何秋娴。护理干预对提高老年慢性肺阻性疾病患者生活质量的效果观察[J].中外医疗, 2012, 31 (18) :156+158.  
  [3]安丰艳。护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘, 2015, 15 (90) :261+264.  
  [4]麦泳珍。对老年慢性肺阻性疾病患者实施护理干预的效果研究[J].当代医学, 2013, 19 (26) :133-134.  
  [5]冯华。护理干预对老年慢性肺阻性疾病患者生活质量影响研究[J].中国卫生产业, 2011, 8 (31) :67.