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护理干预对女性精神病患者肥胖情况的改善作用

添加时间:2018/09/26 来源:护理论文网
  摘要:目的 :护理干预对精神类药物致女性精神分裂症患者肥胖BMI指数的影响评价。方法 :选取我院58例女性精神分裂症患者作为研究对象, 随机分为研究组和对照组各29例。对照组采用常规护理, 研究组进行护理干预, 对比两组BMI指数。结果:护理前, 两组BMI指数无明显差异, P>0.05;护理后, 两组BMI指数均低于护理前, 且研究组低于对照组, P<0.05.研究组护理满意度高于对照组, P<0.05.结论:护理干预对精神类药物致女性精神分裂症患者肥胖BMI指数具有良好的效果, 能有效改善患者肥胖情况, 值得推广应用。
  
  关键词:护理干预; 精神类药物; 精神分裂症; 肥胖; BMI;
  
  随着对精神类药物副作用研究的深入, 发现精神分裂症患者服用药物后, 可能会出现体重上升甚至肥胖, 发生率约为50%.体重增加的影响因素除了精神病药物外, 还与躯体疾病、睡眠质量、活动量等有关。超重及肥胖会严重影响患者的主观体验, 尤其是女性患者, 导致合并其他躯体疾病。因此, 本次研究探讨了护理干预对精神类药物致女性精神分裂症患者肥胖BMI指数的影响。具体报告如下。
  
  1. 资料与方法
  
  1.1 基本资料
  
  选取我院2017年2月至2018年2月共58例女性精神分裂症患者作为研究对象, 随机分为研究组和对照组各29例。研究组年龄25~55岁, 平均年龄 (37.05±4.66) 岁;对照组年龄26~55岁, 平均年龄 (36.84±4.51) 岁。两组基本资料对比无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。
  
  1.2 方法
  
  两组患者均通过精神类药物进行治疗。对照组采用常规护理, 严格遵医嘱指导用药, 观察用药后是否存在不良反应;研究组进行护理干预, 具体方法如下:
  
  第一, 制定科学、合理的饮食计划。患者入院后, 护理人员应根据患者的实际情况, 进行饮食健康教育, 并制定合理的饮食方案。以优质蛋白质、碳水化合物类食物为主, 减少刺激类食物的摄入, 遵循低脂饮食的原则。同时, 还需要补充适量的水果、新鲜蔬菜等, 保证营养的平衡;
  
  第二, 运动锻炼。指导患者养成良好的作息习惯, 早睡早起, 并进行适当的体力活动, 减少卧床的时间。对于体重增长明显的患者, 应根据实际情况制定针对性的锻炼方案;
  
  第三, 心理干预。精神分裂症具有一定的特殊性, 护理人员应定期对患者进行针对性的心理干预, 帮助患者克服对治疗的抗拒感。定期举行心理知识宣传教育, 告知患者及其家属有关精神分裂症的知识, 叮嘱家属对给予患者重视, 提高患者安全感以及治疗依从性;第四, 用药护理。若患者有明显的高血脂等指征, 护理人员应及时上报临床医师, 并谨遵医嘱给予药物, 控制患者病情。两组均持续护理2个月。
  
  1.3 观察指标
  
  对比两组护理前后BMI指数以及护理满意度。参考标准:BMI<18.5为体重过低;BMI18.5~24.9为正常;BMI≥24为超重;BMI≥30为重度肥胖。护理满意度由患者及其家属对护理质量进行评价, 分为非常满意、满意及不满意。
  
  1.4 统计学分析
  
  通过SPSS22.0软件进行统计学分析, 其中计量资料通过 (平均数±标准差) 表示, 采用t检验。若P<0.05, 则对比具有统计学意义。
  
  2. 结果
  
  2.1 BMI指数对比
  
  护理前, 两组BMI指数无明显差异, P>0.05;护理后, 两组BMI指数均低于护理前, 且研究组低于对照组, P<0.05.如下表1所示:
  
  2.2 护理满意度对比
  
  研究组护理满意度高于对照组, P<0.05.如下表2所示:
  
  表2 两组护理满意度对比[n (%) ]

 
  
  3. 讨论
  
  临床中常见的精神分裂症分为阳性与阴性, 患者临床症状表现为情感平淡、意志缺乏、生活懒散等, 一般通过长期服药以及行为干预进行治疗。抗精神类药物能有效缓解患者的临床症状, 但同时由于药物的副作用, 也可能导致肥胖等情况的出现, 一定程度上影响了患者的生存质量。因此, 应当对患者进行有效的护理干预, 降低抗精神类药物的不良影响, 改善患者预后。
  
  本次研究结果显示, 护理前, 两组BMI指数无明显差异, P>0.05;护理后, 两组BMI指数均低于护理前, 且研究组低于对照组, P<0.05.研究组护理满意度高于对照组, P<0.05.原因如下:护理干预通过对患者饮食、作息、运动习惯的改善, 有效降低了抗精神类药物可能导致的肥胖等不良影响, 同时引导患者树立了积极的生活态度, 缓解了疾病对患者的影响。同时, 由于部分患者需要通过降血脂药进行辅助治疗, 通过用药护理, 选择了适合患者的药物, 降低了药物的毒副作用。此外, 良好的家庭关怀使患者感受到的关爱、温暖, 加强了患者的治疗及护理依从性, 提高了患者对疾病的自信心, 减少了肥胖发生率。
  
  综上所述, 护理干预对精神类药物致女性精神分裂症患者肥胖BMI指数具有良好的效果, 能有效改善患者肥胖情况, 值得推广应用。
  
  参考文献
  
  [1]徐成爱, 王雪诗, 李申, 等。首发精神分裂症血清脂联素及代谢指标与第二代抗精神病药引发肥胖相关性研究[J].中国神经精神疾病杂志, 2016, 42 (11) :652-657.  
  [2]施凯, 陈京红, 崔东红, 等。第二代抗精神病药物引起肥胖的机制研究进展[J].神经疾病与精神卫生, 2017, 17 (4) :288-291.
  [3]农惠娟, 钟远惠, 陈钊, 等。多元化护理对非典型抗精神病药物致药源性肥胖患者体重控制的效果[J].护理实践与研究, 2016, 13 (12) :41-42, 43.