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探讨躁狂抑郁性精神病的护理干预要点及效果

添加时间:2018/09/04 来源:护理论文网
  摘要:目的 探讨躁狂抑郁性精神病的护理干预要点及效果。方法 选取2014年1月-2016年12月我院收治的躁狂抑郁性精神病患者30例, 按照随机数字表法分为2组, 每组15例。对照组患者予以常规护理, 研究组患者采用针对性护理干预, 对比2组患者的临床效果与护理满意度。结果 研究组总有效率、护理满意度均显着高于对照组 (P<0.05) .结论 对躁狂抑郁性精神病患者采取针对性护理干预, 可明显改善病情, 提高护理满意度, 值得借鉴。
  
  关键词:精神病; 躁狂抑郁; 护理干预; 效果;
  
  躁狂抑郁性精神病属于情感性精神病, 也称心境障碍, 主要特征为躁狂或抑郁, 多以躁狂和抑郁交替发作为主, 称之为双相型, 而长期以一种为主间歇发作较少, 称之为单相型[1].躁狂抑郁性精神病有着缓解与复发倾向[2], 为了进一步探讨这种疾病的护理干预要点, 本文选取我院收治的30例患者进行分组研究, 报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  抽取我院2014年1月-2016年12月收治的躁狂抑郁性精神病患者30例均符合中国精神病分类与诊断标准有关于躁狂抑郁性精神病诊断标准[3], 均为男性, 按照随机数字表法分为2组, 每组15例。对照组年龄在20岁~58岁之间, 平均年龄 (32.8±4.3) 岁;病程1年~18年, 平均 (4.9±2.1) 年。研究组年龄在21岁~56岁之间, 平均年龄 (32.4±4.6) 岁;病程1年~19年, 平均 (4.7±2.5) 年。2组患者一般资料无明显差异 (P>0.05) , 可比。
  
  1.2 方法
  
  对照组患者接受常规护理;研究组患者采用针对性护理干预, 包括如下措施:躁狂抑郁性精神病患者发病前多有精神诱因, 加之新入院时对周围环境感觉陌生, 极易导致患者情绪不稳, 入院后护理人员应和蔼地和患者交流沟通, 寻找他们的负性情绪及其原因, 针对性疏导, 缓解焦虑、抑郁等, 熟练应用沟通技巧, 切勿有不良刺激。护理期间需根据患者的特点转移他们的注意力, 可采取的方式有写字、绘画、听音乐等。抑郁患者常常信心不足, 过分担心疾病的严重性, 护理人员采取支持、鼓励等方式促使他们更好地适应新环境。鼓励患者多倾诉, 尤其是表达内心情绪, 协助他们对自我进行重新认识, 并协调好和环境之间的关系, 尤其是抑郁患者要支持干预, 以缓解抑郁情绪, 提高社会适应、心理等方面的质量, 改善病情。
  
  1.3 观察指标
  
  1.3.1 疗效评价标准[4]
  
  显效:患者的情感基本稳定, 思维恢复正常, 感觉与知觉障碍均明显缓解;有效:患者的情感偶有低落或高涨, 失眠有所缓解, 躁狂者有话多罗嗦, 抑郁者自卑与自罪感有所缓解;无效:未能达到前述标准。总有效率为显效率与有效率之和。
  
  1.3.2 护理满意度[5]
  
  采用护理满意度问卷对患者进行调查, 护理结束后进行评估, 评分0~100分, 分为非常满意、一般满意及不满意三个水平, 评分范围分别为≥90分、70~89分、<70分。满意度为非常满意率与一般满意率之和。
  
  1.4 统计学方法
  
  利用SPSS19.0统计学软件分析数据, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 2组患者临床效果比较
  
  研究组患者总有效率明显高于对照组 (P<0.05) , 见表1.
  
  表1 2 组患者临床效果对比

  
  2.2 2组患者的护理满意度对比
  
  研究组患者护理满意度明显高于对照组 (P<0.05) , 见表2.
  
  表2 2 组患者护理满意度对比

  
  3 讨论
  
  躁狂抑郁性精神病以情感障碍为主, 且状态持久、显着, 以躁狂相和抑郁相循环发作 (单一或二者联合) 为主, 前者特征为情绪高涨、易激惹、夸大, 伴有自我评价过高与精神运动兴奋等;后者特征为丧失兴趣或乐趣、情绪降低等, 并有精神运动激越、迟滞等表现。针对躁狂抑郁性精神病患者除了要积极进行治疗, 还要加强护理干预。本研究中, 对照组实施常规护理, 研究组患者实施针对性护理干预, 结果显示, 研究组患者总有效率与护理满意度均显着高于对照组 (P<0.05) .护理干预基于一定的科学理论进行护理服务, 在诊断指导下, 根据预先制定的护理措施进行护理, 以丰富医学知识、临床判断能力等为基础, 以达到预期的目标, 最大程度促进患者生理与心理功能的改善。对于躁狂抑郁性精神病患者尽早实施有效的护理干预, 可以更好地改善症状, 护理人员充分对患者的心理情绪状态进行了解, 同时还要正确引导与沟通, 分析患者存在的问题, 指导与疾病抗争的方法, 提高战胜疾病的信心。
  
  综上所述, 对躁狂抑郁性精神病患者采取针对性护理干预, 可明显改善病情, 提高护理满意度, 值得借鉴。
  
  参考文献
  
  [1]沈秀兰。观察实施护理干预对躁狂抑郁性精神病治疗效果的影响[J].大家健康 (中旬刊) , 2016, 10 (10) :88-89.
  [2]仉美玉。护理干预对躁狂抑郁性精神病治疗效果的影响[J].中国实用医药, 2016, 17 (3) :223-224.  
  [3]刘建萍。临床路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果[J].中国继续医学教育, 2016, 8 (13) :247-248.  
  [4]李秋云。临床护理路径在住院躁狂抑郁症患者健康教育中的意义[J].中国社区医师, 2014, 14 (20) :143、145.  
  [5]陈一民, 陈永宏, 王耀勇, 等。颅脑损伤伴发精神障碍分析及治疗[J].基层医学论坛, 2014, 21 (5) :666-668.