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针对性护理干预对反应性精神病患者依从性的影响

添加时间:2018/08/31 来源:护理论文网
  摘要:目的 探讨反应性精神病患者的临床护理方法, 以此来更好地指导临床实践。方法 将2017年1月2017年12月在我院接受治疗的反应性精神病患者80例, 按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组, 每组44例, 对照组实施常规护理干预, 观察组实施针对性护理干预, 比较两组护理前后的护理效果。结果 观察组依从性评分明显高于对照组 (P<0.05) .结论 针对性护理干预能够显着改善反应性精神病患者情绪, 提高依从性, 促使患者早日康复, 值得在临床护理中加以推广和应用。
  
  关键词:反应性精神病; 护理; 依从性;
  
  临床上, 精神因素是反应性精神病的主要诱因, 所以在临床治疗过程中应采取针对性的护理干预措施, 尽可能抑制精神刺激, 预防意外事故的产生。基于此, 本研究重点探究分析了反应性精神病患者针对性护理干预的效果, 现将整个研究过程汇报如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  本研究抽取2017年1月~2017年12月在我院治疗的反应性精神病患者80例, 对各种药物无过敏、禁忌症, 积极配合治疗, 且同意参与本次研究。其中男48例, 女32例;最小年龄24岁, 最大年龄60岁, 平均年龄 (44.4±1.2) 岁。按照抽签方法随机地将其均分为对照组和观察组 (每组40例) , 经统计学分析得知, 两组一般资料数据对比未见差别。
  
  1.2 方法
  
  对照组患者接受常规护理, 留意观察患者病情变化, 加强饮食、睡眠、服药的指导。观察组接受针对性护理干预, 具体操作如下:
  
  1.2.1 对症护理
  
  临床医务人员应科学评价患者的精神状态, 并给予患者不同的护理干预措施[1].针对精神亢奋的患者, 可严格遵照医嘱服药精神类药物, 有效缓解兴奋症状, 并对其情绪变化予以密切注意;针对失眠、焦虑患者, 可服用适量的安眠镇静的药物, 对其睡眠时间进行科学安排, 有效缓解患者不良情绪;针对躯体不适、食欲不佳、疲劳乏力的患者, 护理人员应主动进行交流沟通, 耐心倾听其主诉, 用心关爱患者。当患者病情逐渐好转后, 鼓励患者积极参与一定的娱乐活动, 缓解其不良情绪。
  
  1.2.2 心理护理
  
  因反应性精神病实质上是一种心因性精神障碍疾病, 因此心理护理尤为关键。尽量消除精神类因素, 摆脱诱发精神因素的创伤环境[2].同时, 针对患者受刺激的具体类型予以心理支持。针对爱情婚姻失败诱发症状者, 护理人员应积极同其交流沟通, 引导其明白婚姻和感情是勉强不来的, 应充分认可自己, 寻求属于自己的幸福;针对亲人逝去患者应处于同情的基础上进行心理支持, 并用心创建支持性环境, 使得患者渐渐恢复认知, 采取符合逻辑的方案, 渐渐缓解其悲伤感。
  
  1.2.3 安全的护理
  
  针对冲动暴躁的患者, 护理人员应将其安排到易观察的单人房间, 由专人进行看护, 室内环境尽量保持安静。当患者突然暴躁, 伤人毁物, 护理人员应迅速采取有效的处理方法, 确保患者或自身的安全。必要情况下可采用保护约束带, 避免暴力行为的再次出现。
  
  1.2.4 生活护理
  
  高度重视患者的个人卫生, 并对饮食营养进行科学安排。如果患者持续躁动兴奋, 大量体力被消耗, 护理人员应提供充足的营养和水分, 并安排充足的睡眠, 避免出现休克症状;针对意识障碍患者, 护理人员应用心照顾, 帮助进食, 如果进食困难可进行鼻饲流汁。
  
  1.3 观察指标
  
  对两组患者依从性予以统计分析, 可从完全依从、部分依从、完全不依从三个方面进行分析。
  
  1.4 统计学分析
  
  采用SPSS 18.0统计软件进行分析, 以“±s”表示计量资料, 采用t检验, 以百分数 (%) 表示计数资料, 采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结果
  
  据统计得知, 观察组患者依从率为97.5%, 对照组为77.5%, 两组数据对比得知, 观察组依从率明显高于对照组 (P<0.05) .见表1.
  
  表1 两组依从性对比分析

  
  3 讨论
  
  临床上, 反应性精神病也被叫做心因性精神病, 其治疗的关键在于精神因素, 一旦致病精神因素解除后, 疾病便会渐渐恢复, 因此在治疗的同时应给予针对性护理干预。本研究以心理护理、对症护理为主, 配以安全的护理、生活护理等, 多种护理方法交叉使用, 积极同患者交流沟通, 强化治疗效果, 提高患者依从性。研究结果表明, 观察组依从性评分明显高于对照组 (P<0.05) , 这充分说明了针对性护理能够有效改善反应性精神病患者临床症状, 提高依从性, 值得临床广泛推广运用。
  
  参考文献
  
  [1]万绍兰, 李凤仪, 郭晓玉, 等。对40例老年期反应性精神病患者的临床分析[J].中医学报, 2013, (B12) :455-455.  
  [2]钱叶娟。反应性精神病患者的临床护理体会[J].健康之路, 2014, 11 (02) :1047