网站地图ICU护理论文栏目为您提供《探究针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果》范文一篇,希望对您在论文写作的时候有所帮助
您当前的位置:宏图论文网 > ICU护理论文 >

探究针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果

添加时间:2019/02/19 来源:护理论文网
  摘要:目的 探究针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果。方法 选取2015年1月~2017年5月驻马店市中心医院重症医学科收治ICU重症监护清醒患者130例, 随机分为研究组65例, 对照组65例。对照组实施常规护理方法, 研究组在常规护理的基础上, 实施针对性的心理护理干预方法。对比两组患者不良心理问题发生率以及护理满意度。结果 对照组患者护理后的不良心理问题发生率均显著高于研究组, 且对照组患者护理满意率显著低于研究组 (均P <0.05) , 差异有统计学意义。结论 在ICU重症监护清醒患者护理中实施针对性护理, 可有效改善患者不良心理状况, 提高护理满意率。
 
  关键词:针对性护理; ICU重症监护; 应用效果;
 
  ICU重症监护室患者多病情危重, 本身护理难度较大, 而患者不良的心理问题, 会使得患者的护理风险性显著提升, 对护理干预效果产生不良影响, 易导致不良预后。因此, 临床十分重视ICU重症监护患者的心理护理, 护理模式和措施也在不断改进和完善。本院对ICU重症监护清醒患者实施针对性护理, 取得了明显的临床疗效, 将情况报告如下。
 
  1 资料与方法
 
  1.1 一般资料
 
  以2015年1月~2017年5月期间驻马店市中心医院收治的ICU重症监护清醒患者130例为研究对象, 随机分成研究组和对照组, 各65例。对照组:男30例, 女35例, 年龄20~62岁, 平均 (41.45±6.51) 岁, 呼吸系统疾病患者18例, 内分泌系统疾病患者15例, 神经系统疾病患者例19, 普外科患者13例;研究组:男31例, 女34例, 年龄21~61岁, 平均 (41.53±6.47) 岁, 呼吸系统疾病患者17例, 内分泌系统疾病患者14例, 神经系统疾病患者19例, 普外科患者15例;两组患者在性别、年龄等基本资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 可进行对比。
 
  纳入标准: (1) 均为ICU重症监护室收治患者; (2) 入住ICU时间在5d以上; (3) 患者经急救, 已经脱离生命危险, 生命体征有所好转; (4) 患者神智清醒, 可配合护理;排除标准: (1) 持续昏迷患者; (2) ICU住院时间少于5d; (3) 护理评估不佳, 患者死亡可能性高者;研究符合医学伦理, 所有患者对研究知情, 均系自愿参与, 相关证明文件公开签署。
 
  1.2 方法
 
  对照组实施常规护理方法: (1) 护理人员密切关注患者的血压、体温等各项生命体征以及瞳孔变化情况; (2) 定期对重症监护室内进行清洁和消毒工作, 保持室内温度和湿度。 (3) 帮助患者适时的变换体位。
 
  研究组在常规护理的基础上实施针对性的心理护理干预方法: (1) 增加护理人员与患者的交流沟通。护理人员应全方位了解患者的基本情况, 以真挚热情的态度与患者进行交流沟通, 关注患者的病情和心理变化情况, 制定有效的措施, 解决患者提出的问题以及需求。 (2) ICU重症监护清醒患者普遍存在有紧张、抑郁等不良情绪, 护理人员应及时评估不同患者的心理状态, 为患者进行心理辅导, 向患者讲解健康教育知识, 并向患者介绍病房内部仪器的原理、使用效果以及治疗方法和流程, 减缓患者的恐惧感和紧张感, 为患者提供强有力的心理支持, 鼓励患者克服困难, 加强战胜疾病的信念, 进而提升患者治疗的自信心和积极性, 提升患者的临床疗效。 (3) 改善家属的探视条件。为了更进一步的改善患者的不良心理问题, 医院应根据不同患者病情的轻重缓急以及实际需求, 实时调整患者家属探病的条件, 有选择性的允许患者家属到病房内探视以及陪伴。此外, 护理人员应主动指导患者家属与丧失语言功能的患者沟通交流的方法, 给予患者适当的心理支持, 能够有效驱除患者的恐惧感和孤独感。 (4) 病房环境的好坏对患者的心理状态同样造成影响。因此, 护理人员要尽可能的为患者营造一个温馨舒适的病房环境, 比如, 实时调节病房的温度和光照、病房物品排放整齐等等。
 
  1.3 观察指标
 
  比较两组ICU重症监护清醒患者护理后的不良心理问题发生率以及两组ICU重症监护清醒患者护理满意率。 (1) 实施针对性护理方法, 对两组患者的不良反应发生率进行剖析与观察, 不良反应问题主要包括焦虑、抑郁、恐惧和急躁等方面[2]。 (2) 采用自制调查问卷调查两组患者的护理满意度, 共20个项目, 1~3级, 包括非常满意、满以及不满意。
 
  1.4 统计学处理
 
  本次研究以SPSS 19.0统计学软件对研究数据加以分析处理, 计数资料以n (%) 为单位, 用χ2检验, 若P<0.05, 差异有统计学意义。
 
  2 结果
 
  2.1 对比两组ICU重症监护清醒患者护理后的不良心理问题发生率
 
  对比两组患者ICU重症监护清醒患者护理后的不良心理问题发生率, 对照组显著高于研究组 (P<0.05) , 差距有统计学意义, 见表1。
 
  表1 比较两组ICU重症监护清醒患者护理后的不良心理问题发生率[n (%) ]

 
  2.2 比较两组ICU重症监护清醒患者护理满意度
 
  研究组患者的护理满意度显著高于对照组, 两组差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
 
  表2 两组ICU重症监护清醒患者护理满意度对比[n (%) ]

 
  3 讨论
 
  ICU即重症监护室, 又称重症加强治疗病房, 属于重症医学学科的临床基地, 主要接收由于不同原因造成单脏器或多脏器衰竭与神经、呼吸、消化等系统功能障碍威胁生命安全或具有潜在高危因素的患者, 为其提供全方位的高质量医学监护和治疗技术, 同时也是整个医院集中监护和救治重症患者的专业科室, 一般由院长和技术高超者共同管理[3]。
 
  ICU重症监护清醒患者, 普遍存在不同程度的心理问题, 导致患者不良心理状态的原因主要包括[4]: (1) 本身疾病。住在重症监护病房的患者因多发病或意外事故入院的较多, 相对其他患者更容易产生心理压力, 进而出现担心、急躁等情绪, 若不能及时疏导患者的心理压力, 易引发患者神经官能症。 (2) 自身原因, 不同患者的生活环境、自身条件不同, 再加上重症监护病房具有的特殊性以及对陌生环境的不适应, 患者容易出现失眠、焦虑等不良情绪。
 
  本院实行针对性护理干预方式, 护理人员详细了解患者的基本情况 (包括家庭情况、性格特点、教育程度等) , 以亲切和蔼的态度与患者进行交往和沟通, 主动热情的为患者提供服务, 使患者感受到关心和爱护;护理人员向患者介绍治疗方法以及健康知识宣讲, 针对不同患者的心理状态, 制定有效的解决策略, 从根本上缓解或消除患者的不良情绪, 提升患者对护理人员护理工作的满意度, 增强患者对抗疾病的自信心, 并鼓励患者以积极乐观的健康心态去面对疾病, 有效降低不良心理问题的发生率, 减少不良心理问题带来的影响, 缩短患者的住院时间。
 
  本文研究表明, 对照组清醒患者护理后的不良心理问题发生率均显著高于研究组 (均P<0.05) , 且对照组清醒患者的护理满意率显著低于研究组 (P<0.05) , 差异具有统计学意义。因此, 实行针对性心理护理方式, 使患者不良心理问题的发生率有效降低, 进而改善患者的生存质量, 临床效果显著。
 
  综上所述, 实行针对性护理方式, 能够提高患者战胜疾病的信心, 改善患者的不良情绪, 提高患者的生存质量和满意度, 临床疗效明显, 值得临床应用。
 
  参考文献
 
  [1] 孟凡会.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16 (54) :281.
  [2] 徐磊.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志, 2016, 3 (39) :7839.
  [3] 罗春志, 袁兴玲.分析ICU重症监护清醒患者的心理及护理方法、效果[J].中国地方病防治杂志, 2014, 29 (S2) :40-41.
  [4] 周春华.浅谈对重症监护患者压疮预防护理的体会[J].中国伤残医学, 2014, 22 (02) :262.