网站地图护理论文网欢迎您,本站专业提供ICU护理论文发表与代写服务,免费的护理论文范文参考,为广大学子提供论文帮助!
您当前的位置:宏图论文网 > ICU护理论文 >

ICU护理工作中应用早期预警评分的效果

添加时间:2018/10/30 来源:护理论文网
  摘要:目的 探讨早期预警评分应用在重症监护室 (ICU) 护理工作中的作用及效果。方法 将我院重症监护室接收的患者120例作为研究对象, 依据入住顺序分为2组各60例。对照组行常规护理, 观察组加强早期预警评分护理, 比较2组护理安全及护理满意度。结果 观察组意外事件发生率、并发症发生率、护理满意度为6.67%, 8.33%, 96.67%, 优于对照组的20.00%, 25.00%, 78.33%, 差异显着 (P<0.05) .结论 在重症监护室护理工作中加强落实早期预警评分可有效减少意外事件和并发症的发生, 进一步提高护理满意度, 值得推广。
  
  关键词:重症监护室; 早期预警评分; 护理安全; 满意度;
  
  由于重症监护室 (ICU) 患者的特殊性, 对其护理工作也要求更高, 在护理中需面对各种突发危急情况, 很容易出现护理差错, 继而影响患者康复, 甚至威胁生命安全, 因此需改善护理质量, 改进护理模式[1].早期预警评分能够结合患者的生理指标进行测定和评价, 可了解患者的危重程度, 继而采取最适宜的护理方案, 获得最佳的护理效果。本次研究对早期预警评分应用在ICU护理工作中的作用及效果进行了探讨, 报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选择2015年7月-2017年7月期间在我院重症监护室接受治疗的患者120例, 依据入住顺序分为2组各60例。对照组男36例, 女24例, 年龄28岁~58岁, 平均年龄 (42.16±4.18) 岁, 心肌梗死16例, 慢性阻塞性肺疾病14例, 急性中毒13例, 脑创伤13例, 其他4例;观察组男35例, 女25例, 年龄28岁~56岁, 平均年龄 (42.64±4.27) 岁, 心肌梗死18例, 慢性阻塞性肺疾病13例, 急性中毒13例, 脑创伤11例, 其他5例。2组患者一般资料比较差异不显着 (P>0.05) .
  
  1.2 护理方法
  
  1.2.1 对照组
  
  实施常规护理模式, 做好急救治疗。
  
  1.2.2 观察组
  
  在上述护理基础上加强落实早期预警评分, 具体如下:患者入住重症监护室即刻进行生理指标评价, 包含体温、脉搏、收缩压、呼吸频率和精神反应, 其中体温评分为0~2分, 其余指标评分均为0~3分, 总分14分, 分数越高表示病情越严重。若评分不低于9分, 则需在床旁卡标记红色, 属于重度病情;若评分在5~8分, 则需在床旁卡标记黄色, 属于中度病情;若评分在1~4分, 则需在床旁卡标记蓝色, 属于轻度病情;若评分为0分, 需在床旁卡标记蓝色, 但标明正常。对于重度患者配备主管护师和护士各1名开展护理工作;对于中度患者, 配备主管护师1名开展护理工作;对于轻度及正常患者, 每2例配备1名护士开展护理工作。评估时间间隔2 h 1次, 若病情稳定, 则延长为8 h 1次。
  
  1.3 观察指标
  
  记录护理期间意外事件 (心搏骤停、晕厥、心血管事件等) 发生情况和并发症 (肺部感染、呼吸衰竭、压疮及消化道出血等) 发生情况。利用我院自制的护理满意度调查问卷由患者出重症监护室时主观评价, 满分100分, 分为90~100分, 80~89分, 60~79分及60分以下四个等级, 分别采用非常满意、满意、一般和不满意表示。
  
  1.4 统计学方法
  
  数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析, 计数资料以百分比表示, 行χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 2组患者意外事件及并发症发生率比较
  
  观察组意外事件发生率和并发症发生率为6.67%, 8.33%, 均低于对照组的20.00%, 25.00%, 差异显着 (P<0.05) .见表1.
  
  表1 2 组患者意外事件及并发症发生率比较例 (%)

  
  2.2 2组患者护理满意度比较
  
  观察组护理满意度为96.67%, 高于对照组的78.33%, 差异显着 (P<0.05) .见表2.
  
  表2 2组患者护理满意度比较

  
  3 讨论
  
  急危重症患者需进入到重症监护室接受监护, 以确保延续和挽救生命, 改善症状[2].患者经过急救后虽然保住生命, 但仍然处在危险期, 伴随很多危险情况, 需加强风险预防[3].在护理中需落实生命体征检测, 并依据患者病情和症状给予针对性护理;注重健康教育和心理干预, 平稳其情绪状态, 同时加强饮食管理, 严格实施无菌操作等[4].由于护理资源有限, 为了确保患者获得最佳的护理服务, 应合理配置护理资源, 如采用早期预警评分方式, 针对病情严重、风险更高的患者配置更完善的护理资源[5].本次研究结果显示, 观察组意外事件发生率、并发症发生率、护理满意度为6.67%, 8.33%, 96.67%, 优于对照组的20.00%, 25.00%, 78.33%比较差异显着 (P<0.05) , 表明在重症监护室护理中采用早期预警评分, 可给予病情严重的患者配备更加优质的护理资源, 预防意外事件发生, 加强并发症控制;而对于病情较轻的患者, 仍需重视各项护理措施, 但减少护理人员, 避免护理工作过于繁琐引发患者不满。
  
  综上所述, 在重症监护室护理中实施早期预警评分可有效控制意外事件和并发症的发生, 并进一步提高患者的护理满意度, 值得推广。
  
  参考文献
  
  [1]莫燕兴。早期预警评分在ICU护理工作中的应用分析[J].黑龙江医药科学, 2015, 38 (5) :61-62.  
  [2]刘素蓉。早期预警评分在ICU护理工作中的应用[J].大家健康 (学术版) , 2016, 11 (12) :129.  
  [3]容英, 吴丽, 吴珍, 等。早期预警评分在ICU护理工作的应用效果及护理满意度分析[J].内蒙古医学杂志, 2017, 49 (2) :243-244.  
  [4]曾方兰, 邹菊华, 廖敏芳。改良早期预警评分表在院前急救护理中的应用观察[J].当代医学, 2017, 23 (14) :158-159.  
  [5]韩微, 樊雅静, 黄翠琴, 等。改良早期预警评分在危重孕产妇护理中的应用效果评价[J].上海护理, 2016, 16 (2) :9-12.