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人文护理对ICU气管插管患者负性情绪的改善

添加时间:2018/09/11 来源:护理论文网
  摘要:目的 观察并分析人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响。方法 选取我院重症监护室气管插管患者80例作为此次研究的对象, 随机分为例数等同的2组, 对照组 (n=40) 给予实施常规护理干预, 观察组 (n=40) 给予实施人文护理干预, 将这两种护理管理方法对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响进行对比。结果 观察组与对照组相比, SAS评分与SDS评分更低, 差异有显着性 (P<0.05) ;观察组患者的护理管理质量显着优于对照组 (P<0.05) .结论 人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量有着良好的影响, 值得推广。
  
  关键词:人文护理; 重症监护室; 气管插管; 负性情绪; 护理质量;
  
  0 引言
  
  重症监护室 (ICU) 是治疗危重症患者的主要场所, 属于医院重要的救治部门。因为要控制病毒传播, 预防交叉感染, 所以ICU一般采取封闭式的管理模式, 从而有效减少疾病扩散[1].ICU封闭式的管理虽然能有效减少疾病扩散, 但会对患者的心理带来一定的影响, 特别是对于气管插管患者, 该类患者存在一定的语言功能障碍, 更易产生孤单、焦虑、抑郁等负性情绪, 影响疾病的治疗效果[2].本研究通过选取我院重症监护室气管插管患者80例, 分为对照组 (实施常规护理干预) 与观察组 (实施人文护理干预) , 分析人文护理对重症监护室气管插管患者负性情绪及护理质量的影响, 报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料。
  
  入选时间段为:2016年4月至2018年4月, 入选病例为:我院重症监护室收治的气管插管患者80例, 纳入标准为:年龄大于16岁、病情危重需接受重症监护治疗及护理、对治疗知情且为自愿、家属及病患已签署同意书;排除标准为:有精神方面的相关疾病、肝肾等脏器功能不全、智力发育不全等患者。分组情况:共分为两组, 一组为对照组, 40例, 男23例, 女17例;年龄17-78岁, 平均 (53.14±6.71) 岁;一组为观察组, 40例, 男24例, 女16例;年龄18-79岁, 平均 (54.23±6.78) 岁。护理模式:为对照组患者实施常规护理干预, 为观察组患者实施人文护理干预。比对分析两组性别、年龄等, 其结果存在差异小, 无统计意义 (P>0.05) .
  
  1.2方法。
  
  对照组:常规护理, 按照重症监护室气管插管患者护理规范为其实施基础护理, 包括生命体征监测、药物护理、环境护理、病情观察等, 改善患者的临床病情。观察组:人文护理, 包括: (1) 心理护理:因为重症监护室的管理模式属于封闭式, 且患者的病情严重, 患者易产生孤独、焦虑、抑郁等消极心理, 对治疗带来一定程度的影响。护理人员要为病患实施心理疏导, 积极开导患者, 引导患者排泄心理抑感, 缓解其消极情绪, 帮助患者树立信心, 以积极的心态接受治疗。因为气管插管患者没有办法用语言来表达其需求, 护理人员需要悉心观察患者的手势、口型、病情等, 有效判断患者的意图, 满足患者的需求, 让其感受到人文关怀, 减少孤单、焦虑、抑郁等负性情绪[3]. (2) 环境护理:在ICU环境护理中融入人文关怀理念, 根据重症监护室的护理要点, 优化设计病房, 在病房中放置人造花草, 在墙壁上布置风景画, 尽量减少患者视野内的仪器设备[4].科学、合理的调节室内温度、湿度及光线, 保持室内空气清新, 为患者营造舒适、安静的环境。 (3) 健康教育:对患者及其家属实施健康教育, 讲述重症监护室气管插管的相关知识、预后情况以及护理要点, 可通过发放宣传册、讲座、以及播放视频等形式来介绍, 使患者严格遵照医嘱, 积极配合治疗。 (4) 安全护理:分析患者坠床、压疮等危险因素, 参考相关资料, 结合以前的护理经验, 针对危险因素进行针对护理。
  
  1.3 观察指标。
  
  (1) 评价两组患者焦虑及抑郁情况。焦虑情况采取SAS评定标准来评定, 抑郁情况采取SDS评定标准来评定, 分数越低则患者焦虑、抑郁情况越轻。 (2) 记录两组患者的护理质量, 包括基础护理、服务态度、护理操作、工作效率及护理管理五项内容。每一项内容0-100分, 得分越高则患者护理管理质量就越好。
  
  1.4 统计学分析。
  
  通过SPSS 19.0版的统计软件来进行本次研究数据处理, 均数±标准差用以表示计量资料, t用以检验资料均数的比较, χ2用以检验计数资料。差异大, 具备统计学意义时, 可表示为“P<0.05”.
  
  2 结果
  
  2.1 比较两组患者焦虑、抑郁情况
  
  观察组与对照组相比较, 前者SAS评分与SDS评分较低, 差异有显着性 (P<0.05) , 见表1.
  
  表1 两组患者焦虑、抑郁情况比较 (±s)

  
  2.2 对比两组患者护理满意度。
  
  观察组与对照组相比较, 前者护理管理质量较优, 差异有显着性 (P<0.05) , 见表2.
  
  3 讨论
  
  重症监护室气管插管患者不仅需要忍受病痛的折磨, 而且因为语言表达障碍需要承受巨大的心理压力, 往往存在焦虑、抑郁等负性情绪[5].对重症监护室气管插管患者实施良好的护理可有效改善其心理状况, 提高疾病治疗效果。常规护理是传统的护理模式, 为患者提供的护理服务比较基础, 对患者的整体照顾不周, 在重症监护室气管插管患者护理工作中应用效果不显着, 无法满足其需求。人文护理主要指在护理阶段, 护理人员把人文理念充分贯彻其中, 以患者为中心, 既针对其疾病进行相关护理, 又针对其心理及身体情况进行相关护理, 使患者以最佳的身体及心理接受治疗和护理, 提高疾病治疗效果。人文护理的重点在于始终坚持以人为本, 最大程度的满足患者需求, 给予人性化服务, 改善患者的生活质量, 增强护患信任感, 提高护理效果[6].本次研究结果显示观察组与对照组相比, SAS评分与SDS评分更低, 差异有显着性 (P<0.05) ;观察组与对照组相比, 护理管理质量更优, 差异有显着性 (P<0.05) .
  
  表2 两组患者护理管理质量比较 (±s, 分)

  
  综上所述, 在重症监护室气管插管患者的护理中应用人文关怀护理, 关注患者病情变化的同时积极融入情感关怀, 为患者提供悉心的护理, 有效改善其负性心理, 提高疾病治疗效果, 增强护理质量。
  
  参考文献
  
  [1]柳学梅。人文护理对ICU气管插管患者焦虑状况及护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志, 2016, 22 (9) :26-27.  
  [2]崔楠。呼吸重症监护室护理中人文关怀的应用探讨[J].中国保健营养, 2016, 26 (8) :344-345.  
  [3]刘红霞, 练雯, 石玥等。研究人文关怀在急诊重症监护室护理中的临床应用[J].中国实用医药, 2017, 12 (07) :170-171.  
  [4]廖春丽。对重症监护室气管插管患者应用舒适护理干预的效果分析[J].世界最新医学信息文摘, 2018, 18 (08) :205-206.  
  [5]胡欢欢。优质护理对重症监护室气管插管患者的影响[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16 (43) :245.  
  [6]万磊, 陈春艳。人文关怀理念在重症监护室护理中的应用效果[J].中国继续医学教育, 2018, 10 (08) :180-182.