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观察人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用效果

添加时间:2018/09/04 来源:护理论文网
  摘要:目的 观察人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用效果。方法 将2014年6月-2016年12月期间收治的90例重症监护病房患者随机分成2组, 每组45例。对照组予以重症监护病房常规护理, 试验组在对照组基础上进行人文关怀护理干预。比较2组患者ICU停留时间、机械通气时间、不良事件发生情况及对护理服务的满意程度。结果 试验组患者ICU停留时间、机械通气时间均短于对照组, 不良事件发生率低于对照组, 对护理服务的满意度高于对照组, 差异显着 (P<0.05) .结论 人文关怀护理干预应用于重症监护病房能提高患者治疗效果, 具有较高的临床推广价值。
  
  关键词:重症监护病房; 护理; 人文关怀; 应用效果;
  
  重症监护病房 (ICU) 收治患有各种危重疾病的患者, 使用先进的医疗技术, 现代化的监护及抢救设备, 汇集全院优秀的医生护士, 以最大限度地提高患者生存的概率和术后恢复效果[1].为了探讨人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用效果, 本文选取2014年6月-2016年12月期间收治的90例重症监护病房患者进行分组研究, 报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选取2014年6月-2016年12月入住我院重症监护病房的患者90例, 按照进入重症监护病房顺序从1~90依次进行编号, 单号患者分为对照组, 双号患者分为试验组, 每组45例。对照组中男25例, 女20例, 年龄32岁~80岁, 平均年龄 (53.6±10.6) 岁, 经口插管31例、气管切开14例;试验组中男28例, 女17例, 年龄31岁~78岁, 平均年龄 (54.2±10.1) 岁, 经口插管33例、气管切开12例。2组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) .
  
  排除标准[2]: (1) 具有严重精神障碍患者; (2) 存在语言障碍患者; (3) 妊娠期及哺乳期患者。
  
  1.2 方法
  
  对照组给予常规护理, 如给患者合理调整、安排饮食结构, 保证患者的病房环境干净、舒适, 为患者制定康复训练计划, 叮嘱患者按时服药和为患者进行基础护理等。
  
  试验组在对照组基础上实施人文关怀护理干预, 具体内容包括: (1) 医生、护理人员着装整洁。干净舒服的着装方式能够让患者对治疗小组成员留下一个好印象, 患者能更积极配合治疗, 便于手术和护理工作的进行。 (2) 为患者营造一个良好的病房环境。重症监护病房的患者因为病情严重, 可能会长期处于病房之中, 医护人员要从患者角度出发, 调整病房内的温度、湿度和照明强度, 询问患者的意见并做出相应调整。 (3) 为患者进行心理指导。人文关怀护理干预不单是只考虑患者的生理需求, 还要考虑到他们的心理需求。重症监护病房患者相对正常人心理压力较重, 极易产生焦虑、抑郁等消极情绪, 医护人员应主动与患者沟通, 耐心听取患者的想法, 对患者进行鼓励安慰, 尽量满足患者的心理需求, 建立双方信任的桥梁。 (4) 加强和患者家属之间的交流。重症监护病房患者病情严重, 给其家属也带来了沉重的心理负担, 医护人员应适时与他们交谈, 告知治疗的有效性、安全性, 减少其不安、焦虑等心理, 协助患者战胜病魔。
  
  1.3 观察指标
  
  (1) 记录2组患者ICU停留时间、机械通气时间。 (2) 观察2组患者不良事件发生情况, 包括焦虑和抑郁躯体症状、危象抢救、ICU获得性衰弱。 (3) 记录2组患者对护理服务的满意度, 采用我院自制的“患者对医护服务的满意度”调查问卷 (满分为100) , 发放给患者填写, 分为十分满意 (分值>90分) 、满意 (分值70~90分) 、不满意 (分值<70分) 3个评价标准, 以十分满意率与满意率之和作为满意度。
  
  1.4 统计学方法
  
  采用SPSS20.0统计学软件处理数据, 计量资料以±s表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05说明差异具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 2组患者ICU停留时间、机械通气时间比较
  
  试验组患者ICU停留时间、机械通气时间短于对照组, 差异显着 (P<0.05) .见表1.
  
  表1 2 组患者ICU停留时间机械通气时间比较 (±s)

  
  2.2 2组患者不良事件发生情况比较
  
  试验组患者不良事件发生率 (6.67%) 低于对照组 (28.89%) , 差异显着 (P<0.05) .见表2.
  
  表2 2 组患者不良事件发生情况比较

  
  2.3 2组患者对护理满意度比较
  
  试验组患者对护理满意度 (95.56%) 高于对照组 (82.22%) , 差异显着 (P<0.05) .见表3.
  
  表3 2 组患者对护理服务满意度比较

  
  3 讨论
  
  传统的常规护理模式仅仅专注于对患者的疾病治疗, 更为看重患者的生命安全及其病情的变化状况, 常忽视患者在治疗期间的心理状态变化, 不能察觉出他们是否具有消极情绪, 患者的心理需求得不到满足, 从而影响治疗效果, 术后的恢复效果也大打折扣[3].
  
  与普通病房相比, 重症监护病房的护理工作更具风险性和特殊性, 因为在重症监护病房的患者病情更为严重, 心理状态更加敏感, 因此采取有效的护理干预显得尤为重要。人文关怀护理干预体现的是护理服务“人性化”, 相比传统护理方法更加注重细节, 关注患者的情绪变化, 充分掌握患者及其家属的需求并尽力满足, 消除恐惧、焦虑等消极心理, 帮助患者走出心理困境, 从而积极面对治疗[4].人文关怀让患者、医护人员双方相处更为融洽, 有效减少医患纠纷的发生;与此同时也让医护人员在工作中找到归属感, 提高他们为患者服务的积极性, 服务质量显着提高, 让患者也更为满意。本研究结果显示, 试验组患者ICU停留时间、机械通气时间均显着短于对照组 (P<0.05) ;试验组不良事件发生率低于对照组, 对护理服务的满意度高于对照组 (P<0.05) .
  
  综上所述, 对重症监护病房患者进行人文关怀护理干预, 能够有效改善患者病情, 缩短在重症监护病房停留的时间, 降低不良事件发生率, 提高患者对护理服务的满意度, 值得临床推广。
  
  参考文献
  
  [1]杨霞, 胡敏, 袁秀辉, 等。持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].护理研究, 2013, 27 (29) :3268-3269.  
  [2]周萍。ICU护理中持续性人文关怀理念的应用效果探讨[J].基层医学论坛, 2016, 20 (22) :3120-3121.  
  [3]李红, 丁洪琼。护理人文关怀在PICU患者中的应用研究[J].护理实践与研究, 2011, 8 (19) :65-66.  
  [4]何秋月, 张伟玲, 吴素文, 等。人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用价值[J].中国药物经济学, 2016, 11 (7) :137-139.