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探讨延伸护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析及效果

添加时间:2019/03/08 来源:护理论文网
  摘要:目的:探讨延伸护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析及效果。方法:选取2017年1月~2018年2月本院儿科接受治疗的小儿肺炎患者100例, 随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予常规护理干预, 试验组在常规护理的基础上给予延伸护理干预, 干预结束后比较两组的憋喘时间、体温恢复时间及并发症。结果:试验组憋喘时间、体温恢复时间、并发症发生率均显著优于对照组 (P<0.05) 。结论:延伸护理可以减少小儿肺炎患者并发症的发生, 值得在临床上推广应用。
 
  关键词:肺炎; 小儿; 延伸护理; 憋喘时间; 体温恢复时间; 并发症;
 
  小儿肺炎是儿科收治的常见病种, 是指患儿在不同因素的诱发下 (细菌、病毒、污染的空气颗粒) 而产生的肺部炎症性病变, 患儿主要表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等, 病情严重者甚至会累及消化系统及神经系统[1]。该病起病急、演化迅急, 需给予及时的治疗和护理。报到显示, 患儿照护者在出院后护理知识缺乏和薄弱, 易出现憋喘时间长、体温恢复时间久、并发症多等, 导致患儿重复入院, 增加治疗费用, 所以即便患儿出院仍需对患儿进行护理干预[2]。在这种背景下, 延伸护理应运而生, 延伸护理是指护理人员在出院以后为患儿制定延伸护理方案、安排延伸护理进程、给予情绪干预、健康宣教与定期随访等。但是查阅文献发现, 将这种护理干预方案应用于小儿肺炎护理中并探究其效果的研究较少, 且既往研究存在一些局限性。本护理团队通过随机对照试验对100例小儿肺炎患者进行延伸护理干预, 拟探讨其效果, 现报道如下。
 
  1 资料与方法
 
  1.1 一般资料
 
  选取2017年1月~2018年2月本院儿科接受治疗的小儿肺炎患者100例, 随机分为试验组和对照组各50例。试验组男30例, 女20例, 年龄0.5~4 (2.3±0.4) 岁, 病程6~15 (9.5±1.2) 天;PSI评分:I级13例、II级32例、III级5例;对照组男28例, 女22例, 年龄1~3 (2.5±0.8) 岁, 病程5~16 (10.2±7.7) 天;PSI评分:I级15例、II级33例, III级2例。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。该研究符合伦理规范的相关规定。
 
  1.2 纳入标准
 
  依据临床症状和实验室检查判定为小儿肺炎者;未伴有严重器质性病变者;患儿照护者了解本研究的目的和方法, 知情同意并签订知情同意书者。
 
  1.3 排除标准
 
  伴有精神障碍或其他严重躯体疾病者;服用精神科药物者;在干预期间除常规护理外同时接受其他护理干预者。
 
  1.4 方法
 
  1.4.1 对照组
 
  对照组给予常规护理干预, 包括以下几个方面: (1) 环境护理。护理人员应保持病房的干净整洁, 定期开窗通风, 温度控制在20℃左右, 湿度控制在50%左右, 保证患儿有一个舒适的治疗环境; (2) 用药指导。对于服药困难的患儿可以分多次给药, 服药喂水不宜过多避免发生呕吐, 同时患儿住院期间应严格控制退烧用药; (3) 饮食护理。护理人员为患儿制定饮食方案, 以富含维生素及易消化的食物为主, 避免生冷刺激性食物, 并注意增加患儿饮水量, 补充水分[3]。
 
  1.4.2 试验组
 
  在常规护理的基础上给予延伸护理干预。具体实施如下: (1) 延伸护理方案制定。护理人员在患儿出院后为其制定针对性的延伸护理方案, 同时向患儿家属告知延伸护理的实施, 使其能配合实施; (2) 延伸护理方案实施。护理人员根据患儿的病情恢复情况通过电话随访、专家讲座等形式安排方案具体实施, 也可通过预约进行上门回访; (3) 心理干预。护理人员应时刻关注患儿的心理状况, 通过与患儿的沟通发现其心理状况, 指导患儿家属适当增加娱乐活动来转移其注意力, 也可通过为其布置温馨的房间调整患儿的心理状况; (4) 健康宣教。护理人员可以通过与患儿家属的电话交流对其进行出院后的健康指导, 解决其在家庭护理中遇到的问题, 向其讲解小儿肺炎出院后的注意事项, 增加患儿家属的疾病认知度, 使其做好家庭护理工作, 便于患儿更好的康复; (5) 归档处理。护理人员通过对患儿延伸护理方案的实施, 定期做好档案汇总, 并认真听取患儿家属的反馈, 根据反馈情况适时调整方案, 使其达到最优化。
 
  1.5 观察指标
 
  比较两组憋喘时间、体温恢复时间及并发症 (呼吸衰竭、心力衰竭) 情况。
 
  1.6 统计方法
 
  计量资料以均值加减标准差表示 , 两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验;两组百分率比较采用Fisherχ2检验;由spss19.0医学统计软件进行数据统计。α=0.05。
 
  2 结果
 
  2.1 憋喘时间、体温恢复时间比较
 
  试验组憋喘时间、体温恢复时间均显著优于对照组 (P<0.05) 。见表1。
 
  表1 两组患儿憋喘时间、体温恢复时间比较

 
  注:与对照组比较, (1) P<0.05
 
  2.2 并发症发生情况
 
  试验组并发症发生率显著低于对照组 (P<0.05) 。见表2。
 
  表2 两组患儿并发症发生情况比较 (f, P)

 
  注:与对照组比较, (1) P<0.05
 
  3 讨论
 
  小儿肺炎是一种高发性的呼吸系统疾病, 治疗难度大、周期较长, 若不及时治愈会出各种并发症, 影响其正常的生长发育更有甚者威胁其生命健康。在对患儿的治疗过程中, 由于其群体的特殊性导致治疗依从性较差, 导致护理难度增大, 所以采取行之有效的护理措施就显得尤为重要[4]。延伸护理不仅为在院患儿提供优质护理, 还在患儿出院后提供一系列的护理措施来指导家庭护理问题, 使患儿能更好更快的康复。本研究中, 给予对照组患儿常规护理干预, 为试验组患儿提供常规护理干预基础上的延伸护理措施, 通过结果可以看出, 试验组患儿憋喘恢复时间和体温恢复时间均少于对照组, 且其并发症发生率明显小于对照组, 实施延伸护理措施起到显著效果。
 
  综上所述, 延伸护理可以减少小儿肺炎患者并发症的发生, 提高治疗效果, 值得在临床上推广应用。
 
  参考文献
 
  [1] 孙彩焕, 付姝丽, 辛丽娜, 等.小儿肺炎的临床护理干预研究[J].现代生物医学进展, 2013, 13 (04) :732-734.
  [2] 宋智超.延伸护理在小儿肺炎护理中的有效利用[J].临床医学研究与实践, 2018, 3 (03) :182-183.
  [3] 周春红, 张晓蕊, 刘维红.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析[J].中国医学创新, 2015, 12 (14) :89-92.
  [4] 康英.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].中外医学研究, 2015, 13 (05) :100-101.