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优质护理对小儿接种不良反应的预防

添加时间:2018/10/16 来源:护理论文网
  摘要:目的 把优质护理应用于儿童预防接种护理中, 探讨其对预防接种不良反应的影响。方法 选取2018年2月至2018年7月来我院预防接种的儿童80例进行研究, 随机平均分成研究组和对照组两组, 对照组给予普通护理, 研究组给予优质护理, 比较两者护理后的疗效。结果 给予优质护理的研究组儿童的不良反应发生率明显低于给予普通护理的对照组儿童, 但儿童家长满意度明显优于对照组, 且 (P<0.05) , 差异显着, 统计学有意义。结论 优质护理可以提高疫苗接种儿童家长的满意度及降低接种的不良反应率, 值得在临床广泛推广使用。
  
  关键词:优质护理; 普通护理; 预防接种; 不良反应;
  
  0 引言
  
  我国现在预防接种儿童数量逐年增加。预防接种可以提高儿童的免疫水平, 达到预防和控制传染病的发生和流行[1].护理人员在预防接种过程中给予干预措施, 可以减少不良反应的产生。本研究通过对80名儿童进行研究, 分析儿童预防接种不良反应的护理管理方法和效果, 做如下报道。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选取2018年2月至2018年7月来我院预防接种的儿童80例进行研究, 随机平均分成研究组和对照组两组, 对照组男19例, 女21例, 平均 (4.21±2.13) 岁。研究组女18例, 男22例, 平均 (4.54±2.38) 岁。两组儿童在基本资料上差异不显着 (P>0.05) , 可进行比较。
  
  1.2 方法
  
  对照组给予普通护理, 包括告知家长疫苗接种时间, 对疫苗种类做好登记, 以及下一次接种时间;接种前帮助儿童摆好体位;接种后, 观察30min, 确保无异常情况。研究组给予优质护理, 具体如下。
  
  1.2.1 接种的护理
  
  (1) 接种前的护理:保证接种室环境的温馨, 通风好, 墙壁进行适当装饰, 以便减少儿童的紧张情绪。通过建立排队叫号系统来提高工作效率和减少纠纷。完善所管辖区儿童的接种档案, 接种前对儿童做身体检查, 并询问家长儿童的基本情况。若正常接种者告知家长此次接种的有关事项以及下次接种的种类和时间。若异常, 给予在体检本上注明, 则禁止接种相应疫苗并推迟此次的接种, 等身体恢复后再具体分析。
  
  (2) 接种中的护理:告知家长接种的相关事宜, 体位、姿势等。接种者要贯彻“三查、八对、一注意”制度, 并在接种前要确保疫苗的安全有效。同时要检查注射器是否完好;核查接种儿童的姓名、年龄、家长姓名、方法、剂量、次数、间隔时间等, 并再次询问接种儿童近期的身体情况。检查接种儿童注射部位情况, 并严格按照无菌操作流程进行接种。注射完成后用无菌干棉签按压接种部位10min, 防止药液渗出或出血。
  
  (3) 接种后的护理:告知家属接种后在观察室观察30min, 注意观察儿童体温、精神状况、呼吸等有无异常。再次详细交代疫苗接种后的注意事项。若注射部位出现红肿、硬结等情况, 要禁止手抓, 防止发生感染。部分儿童接种后有发热、恶心、呕吐、腹泻、局部疼痛、硬结等不良反应, 要对症处理, 个别反应重的儿童及时到医院就诊。
  
  1.2.2 不良反应观察
  
  (1) 局部反应:普通状况可采取一般观察处理, 2~3d即可消失。若出现硬结情况, 可用薄土豆片敷在硬结处, 也可24h后进行热敷 (一次15min, 一天4次) 两次热敷时间要大于60min.若是接种卡介苗后出现红肿情况, 则禁止热敷。对出现感染可用龙胆紫药水涂抹局部, 对化脓性脓肿情况可用抗生素治疗。
  
  (2) 全身反应:对于症状不严重的儿童, 常规饮水休息就行。若体温大于38.5℃且出现全身症状者, 则依据具体情况用扑热息痛等退热剂进行治疗, 同时要多喝温水。若属于反应性发热, 则不用抗生素治疗。儿童体温正常就不会出现其他不适症状。若儿童发热不缓解, 且温度持续升高, 要结合儿童的具体情况给予相应的治疗措施抗感染。
  
  (3) 腹泻:轻微腹泻儿童, 不用给予其他处理, 多喝水就行, 并保证充足睡眠, 一般2~3d症状就能消失。严重腹泻儿童且时间大于3d, 要立即给予补液治疗。
  
  (4) 过敏性皮疹:用苯海拉明等抗过敏药物对症治疗, 25~50mg/次, 2~3次/d.保持皮肤清洁干燥, 痒也不能抓挠。
  
  1.3 效果评价
  
  对儿童家长的满意度和儿童的不良反应发生率进行比较。
  
  1.4 数据处理
  
  本实验所得数据用统计学软件SPSS17.0进行分析, 采用 (±s) 和 (%) 表示所有检测数据, 采用t和χ2检验, 若 (P<0.05) 则代表差异显着, 统计学有意义。
  
  2 结果
  
  给予优质护理的研究组儿童的不良反应发生率明显低于给予普通护理的对照组儿童, 但儿童家长满意度明显优于对照组, 且 (P<0.05) , 差异显着, 统计学有意义, 详见表1.
  
  表1 两组儿童在预防接种的效果分析

  
  3 讨论
  
  儿童的身体发育不完全, 不能很好的抵御病毒, 极易受到病毒感染。定期对儿童接种疫苗可以提高儿童的机体免疫力, 降低传染病的病毒感染率[2].在儿童接种过程中, 接种人员要观察儿童注射疫苗后有无不良反应, 对于不良反应要及时采取措施。此外, 接种人员要采取一定措施来防止其出现不良反应[3].据有关报道称, 疫苗接种后不良反应的产生和儿童体质、接种时间、疫苗质量等有关。在接种疫苗前明确儿童体质, 告知家长具体接种时间、保证疫苗质量, 减少不良反应的发生。规范化的护理管理研究疫苗接种相关人员在疫苗接种过程中, 确保接种流程的规范化和合理化, 为了防止秩序混乱的情况出现, 接种者要依次进行接种。此外, 疫苗接种相关人员要掌握疫苗的存储条件和方法, 且疫苗变质后禁止再使用。通过此次实验表明, 给予优质护理的研究组儿童的不良反应发生率明显低于给予普通护理的对照组儿童, 但儿童家长满意度明显优于对照组, 且 (P<0.05) , 差异显着, 统计学有意义。
  
  综上所述, 优质护理可以提高疫苗接种儿童家长的满意度和降低接种的不良反应率, 值得在临床广泛推广使用。
  
  参考文献
  
  [1]杨萍。预防接种不良反应的观察与护理[J].医学理论与实践, 2016, 25 (20) :2566-2567.  
  [2]任乐。儿童预防接种不良反应的分析与干预[J].卫生职业教育, 2016, 34, (2) :126-127.  
  [3]高翠玲。浅谈儿童预防接种不良反应的护理体会[J].甘肃科技纵横, 2014, 43 (6) :109-110.