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拔罐配合穴位贴敷治疗小儿腹泻的护理方法

添加时间:2018/10/08 来源:护理论文网
  摘要:目的 讨论拔罐配合穴位贴敷治疗小儿腹泻的临床护理效果。方法 现随机选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿腹泻患者68例, 分成实验组34例, 对照组34例, 对照组给予抗病毒、平衡电解质治疗, 同时给予合理饮食建议治疗, 实验组在对照组的基础上给予拔罐配合穴位贴敷治疗, 对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果 实验组患者的治疗有效率为91.17%, 对照组的治疗有效率为79.41%, 实验组的治疗有效率明显高于对照组, 组间差异明显具有统计学意义 (P<0.05) , 两组患者均顺利完成治疗, 没有并发症以及不良反应发生。结论 在小儿腹泻的治疗中, 采取罐配合穴位贴敷的治疗方法能够有效的提升治疗有效率, 并且安全无不良反应, 值得临床推广和应用。
  
  关键词:拔罐; 穴位贴敷; 小儿腹泻; 效果;
  
  小儿腹泻是儿科比较常见的一种疾病, 高发于夏季和秋季, 主要临床表现为大便次数多、便稀, 严重的患儿会出现水样便, 患儿出现食欲不振精神萎靡, 影响了患儿的正常生活[1].在本次调查中选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿腹泻1患儿68例作为研究对象, 给予拔罐配合穴位贴敷方法同时给予针对性护理, 发现其效果良好, 详情如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料与方法:
  
  现随机选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿腹泻患者68例, 分成实验组34例, 对照组34例, 对照组包括男性患儿19例, 女性患儿15例, 年龄3~4岁, 平均年龄 (3.5±2.1) 岁;实验组包括男性患儿21例, 女性患儿13例, 年龄3~5岁, 平均年龄 (4.0±2.2) 岁, 两组患儿的一般资料不具有统计学意义 (P>0.05) .
  
  1.2 方法
  
  1.2.1 治疗方法:
  
  两组患儿入院后均给予抗病毒治疗, 同时纠正水电解质失衡, 嘱患儿注意休息。实验组在此基础上给予拔管和穴位敷贴治疗, 贴剂组成为丁香5 g、苍术20 g、吴茱萸5 g以及白胡椒3 g, 将以上中药研磨成细末, 取2 g药末加水调成糊状, 由无菌无纺布包好, 贴敷在神阙穴处并给予固定, 可选择也夜间固定, 次日晨起取下来即可[2], 贴敷时间在10 h左右, 每天贴敷1次, 连续贴敷3 d.拔罐操作方法:在大椎穴给予空气拔罐, 每天1次, 每次3~5 min.
  
  1.2.2 护理方法。
  
  拔罐护理:在进行拔罐前需要告知患儿家长实施方法, 让家长消除顾虑, 并且能够安抚幼儿配合治疗, 护理人员在拔罐时, 手法轻柔, 态度和蔼, 并询问患儿是否出现不适感[3], 如果出现则给予情绪疏导, 在拔罐过程中, 告知患儿不要随意走动, 避免受伤。穴位贴敷护理:在贴敷药贴时, 首先观察提患儿是否对贴敷棉布出现过敏情况, 如果发生则需要更换防过敏棉布, 或者在贴敷处用生姜涂抹, 以减轻过敏反应。如果在贴敷过程中出现皮肤破溃, 则考虑是中药刺激所导致, 此时需要将药贴取下, 待皮肤恢复后在进行贴敷, 如果破溃面积较大, 则不能继续贴敷。贴敷过程中, 不要将药贴弄湿, 贴敷位置要准确, 保证治疗效果。饮食护理:对于轻度腹泻的患儿可以给予正常饮食[4], 中重度腹泻患儿给予流质饮食或者给予静脉补液, 避免进食寒凉、辛辣不易消化的食物, 同时要注意进食量, 不能恢复后立即进食大量食物, 增加肠胃负担, 可采取少食多餐的方式, 食物保持软烂, 温热。体温护理:观察患儿的体温变化情况, 如果出现发热则需要给予物理降温, 必要时需要通过药物治疗。臀部护理:观察患儿的臀部, 是否出现红臀, 每次排便后需要用水进行冲洗[5], 并且用纸巾擦干, 以免感染。健康教育:通过视频或者纸质资料向家长宣传关于腹泻的知识, 包括腹泻形成原因、症状以及治疗方式, 患病后家长要注意观察患儿的体温、面色、精神状态以及口唇颜色变化, 避免疾病加重。嘱家长在日常生活中注意卫生, 玩具需要经常消毒, 同时告知患儿需要做到饭前洗手, 便后洗手, 养成良好的卫生习惯。
  
  1.3 疗效判定
  
  显效:经过3 d治疗后患者临床症状消失, 大便次数减少或者正常, 每天1~2次, 颜色和形状均正常;有效:治疗7 d内患者临床症状缓解, 大便次数减少, 每天2~4次, 颜色和形状均正常;无效:治疗1周就症状仍然无改善, 甚至加重。治疗有效率= (显效+有效) /总例数×100%.
  
  1.4 统计学方法:
  
  本次调查涉及数据均输入spss13.0软件进行处理, 组间计数资料如治疗情况等应用 (±s) 表示, 行t检验;计量资料如治疗有效率等采用 (%) 表示, 行χ2检验, P<0.05具统计学差异。
  
  2 结果
  
  实验组患者的治疗有效率为91.17%, 对照组的治疗有效率为79.41%, 实验组的治疗有效率明显高于对照组, 组间差异明显具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1.
  
  表1 两组患者治疗有效率对比[n (%) ]

  
  3 讨论
  
  小儿腹泻在临床上较为常见, 主要是由于感染细菌或者病毒所引起, 西医临床上有着较为成熟的治疗方案, 治疗效果较好, 但是为了减少患儿的输液次数, 在治疗中逐渐采用中医的治疗方法, 其中包括拔罐和中药穴位贴敷, 在本次调查中发现实验组患者的治疗有效率为91.17%, 对照组的治疗有效率为79.41%, 实验组的治疗有效率明显高于对照组, 组间差异明显具有统计学意义 (P<0.05) , 说明拔罐和中药穴位贴敷的方法效果较好, 能够有效的缓解临床症状, 提升治疗效果, 减少了患儿输液的痛苦。拔罐是中医治疗的一种方法, 其主要特点是容易操作, 无创伤性, 并且治疗时间短, 尤其小儿患病时会出现哭闹, 不易配合的情况, 拔罐则避免了这些情况的发生。拔罐所选择的穴位是督脉上的大椎穴, 通过刺激大椎穴来提升身体的阳气, 而贴敷药贴的位置在神阙穴, 神阙穴在任脉上的穴位, 对大椎和神阙同时作用, 即是对任脉和督脉的刺激, 能够有效调节阴阳平衡, 进而恢复各个脏器的生理功能。两种凡是均是无创伤疗法, 使用起来更加方便、安全, 在治疗时给予合理护理方法[6], 促进疾病尽快恢复。在患儿拔罐时, 通过告知家长拔罐方法以及作用, 来减少家长以及患儿的焦虑情绪, 提升治疗效果。通临床调查发现, 很多腹泻患儿家长对于腹泻的认识并不全面, 当腹泻发生时, 家长经常会出现焦虑、紧张的情绪, 并且对于小儿腹泻后的体力格外关注, 导致家长强迫患儿进食, 不能够根据患儿实际情况进行喂养, 多数家长会给予肉类、牛奶等不易消化食物, 导致患儿胃肠负担较重, 不利于患儿恢复, 在进行饮食护理后, 患儿进食有所改善, 能够做到循序渐进, 减轻胃肠负担, 有利于患儿恢复。关于家长以及患儿的健康教育也是非常重要的, 在进行健康教育后, 家长注意到平时患儿接触环境的重要性, 患儿也意识到个人卫生的重要性, 并在疾病恢复后能够保持良好的习惯, 减少腹泻的发生率。综上所述, 在小儿腹泻的治疗中, 采取罐配合穴位贴敷的治疗方法能够有效的提升治疗有效率, 并且安全无不良反应, 值得临床推广和应用。
  
  参考文献
  
  [1]张华。小儿肺炎应用中药穴位贴敷配合护理治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16 (54) :272.  
  [2]肖月梅。中药穴位贴敷合推拿治疗小儿腹泻的护理体会[J].湖南中医杂志, 2013, 29 (9) :107-108.  
  [3]刘继霞。中药穴位贴敷治疗小儿腹泻的疗效观察及护理[J].中外女性健康研究, 2015 (22) :23.  
  [4]彭云, 江琪。穴位贴敷疗法在中医儿科中的应用[J].中国临床医生, 2013, 41 (12) :68-69.  
  [5]李玉梅。穴位贴敷治疗小儿腹泻的疗效观察及护理[J].全科护理, 2013, 7 (7) :1837-1838.  
  [6]向群华。中药内服加穴位贴敷治疗小儿腹泻的探析[J].中医中药, 2013, 11 (4) :303-304.