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秋季腹泻患儿应用优质护理的临床效果

添加时间:2018/09/04 来源:护理论文网
  摘要:目的 探讨优质护理在小儿秋季腹泻中的应用效果。方法 选择57例小儿秋季腹泻患儿, 随机分为观察组和对照组, 分别给予优质护理和常规护理。比较2组护理效果及满意度情况。结果 观察组护理有效率 (96.55%) 明显高于对照组 (71.43%) (P<0.05) ;观察组症状改善时间及住院时间明显短于对照组 (P<0.05) ;观察组红臀发生率为3.45%, 低于对照组的21.43% (P<0.05) ;观察组护理满意率为100.00%, 高于对照组的82.14% (P<0.05) .结论 对秋季腹泻患儿给予优质护理, 可明显提高治疗效果, 减少并发症发生率, 提高护理满意率。
  
  关键词:小儿; 秋季腹泻; 优质护理; 应用效果;
 
  秋季腹泻是小儿腹泻常见类型, 多由轮状病毒感染引起, 多见于6个月~2岁的婴幼儿, 若不及时治疗, 容易导致脱水、感染、电解质紊乱、营养不良等。目前临床尚缺乏特效治疗方法[1], 主要给予纠正脱水、抗感染、纠正电解质紊乱等对症处理。科学的护理可提高治疗效果, 改善患儿预后。我院将优质护理应用到小儿秋季腹泻患儿治疗中, 取得良好的效果, 报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选择我院2016年7月-2017年3月收治的57例小儿秋季腹泻患儿, 随机分为观察组和对照组。观察组29例, 男17例, 女12例, 年龄5个月~3.5岁, 平均年龄 (1.67±0.63) 岁, 病程1 d~6.5 d, 平均 (2.41±1.06) d;对照组28例, 男16例, 女12例, 年龄6个月~4岁, 平均年龄 (1.73±0.72) 岁, 病程1 d~7 d, 平均 (2.57±0.94) d.2组患儿性别、年龄等比较差异无统计学意义 (P>0.05) .
  
  1.2 方法
  
  对照组给于常规护理, 包括病情观察、用药护理、饮食指导等。观察组给予优质护理, 具体为: (1) 制定护理计划:患儿入院后, 对其病情、化验结果、家长心理状况等进行综合评估, 制定针对性护理计划, 由专门的护理人员负责实施。 (2) 心理护理:护理人员主动与患儿家长进行沟通, 为其讲解腹泻的相关知识、治疗方法、护理知识、注意事项等, 并对患儿进行安慰, 增加患儿及家长对护理人员的信任, 减少其负性情绪, 积极主动配合治疗。 (3) 严格消毒隔离。轮状病毒的传染性较强, 护理人员要严格按照要求对患儿进行隔离。护理操作中严格无菌制度, 按要求洗手, 防止出现交叉感染[2].保持患儿皮肤干燥, 及时更换尿布, 避免出现红臀。定时对病室通风、消毒, 保持室内空气清洁。调整室内温度和湿度, 为患儿营造良好的就医环境。 (4) 饮食护理:合理控制患儿饮食, 减少营养供给。对母乳喂养的患儿应缩短喂奶时间, 多饮水, 母亲禁食油腻性食物。由人工喂养的患儿饮食以清淡易消化、富含蛋白质、维生素为原则, 少食多餐, 适当补充微量元素, 以提高患儿免疫力。 (5) 臀部护理:注意保持臀部清洁、干燥, 患儿大便后, 及时用温水清洗臀部, 用棉布毛巾擦干, 嘱患儿家长勤换尿布, 并尽量选择棉质尿布, 以减少红臀的发生。
  
  1.3 观察指标
  
  疗效评价标准[3]:显效:发热、呕吐等临床症状消失, 大便恢复正常;有效:大便次数及其他临床症状明显改善;无效:未达到上述标准。统计2组症状改善时间及住院时间。自行设计调查表, 对患儿家长进行护理满意度调查。
  
  1.4 统计学方法
  
  采用SPSS17.0统计学软件包处理数据, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 2组护理效果比较
  
  观察组护理总有效率 (96.55%) 明显高于对照组 (71.43%) , 差异有统计学意义 (P<0.05) .见表1.
    
  表1 2 组护理效果比较例 (%)

  
  2.2 2组症状改善情况及住院时间比较
  
  观察组症状改善时间及住院时间均短于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .见表2.
  
  表2 2 组症状改善情况及住院时间比较 (±s, d)

  
  2.3 2组红臀发生率及护理满意度比较
  
  红臀发生率, 观察组为3.45% (1/29) , 对照组为21.43% (6/28) ;护理满意度, 观察组为100.00% (29/29) , 对照组为82.14% (23/28) .观察组红臀发生率低于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异均有统计学意义 (χ2=4.28, P=0.039;χ2=5.68, P=0.017) .
  
  3 讨论
  
  婴幼儿由于免疫功能不健全, 消化道内正常菌群尚未形成, 容易受病毒的侵袭而发生感染。小儿秋季腹泻起病急, 临床表现为次数不等的水样腹泻、发热、呕吐等, 严重者可导致脱水、电解质紊乱、脑炎、心肌炎等并发症[4], 治疗方法以综合、对症治疗为主。有效的护理有利于缩短治疗时间、减缓病情、减少并发症的发生。
  
  优质护理是近年来发展起来的护理模式, 强调以患者为中心, 围绕患者需求, 为其提供高质量的护理服务。本研究中, 观察组给予优质护理, 从患儿入院到出院, 从患儿及家长心理到生理, 从环境到用药, 全方位为患儿提供高质量的护理服务。患儿腹泻次数较多, 家长容易产生焦虑、恐慌心理, 而这些负性情绪势必会对患儿心理产生影响, 从而影响治疗效果, 心理护理可减缓其不良情绪;严格的消毒隔离护理可防止交叉感染, 避免加重患儿病情;饮食护理可在保证患儿机体需求的同时, 适度控制饮食以改善消化不良等症状;并发症护理可预见性地对可能发生的并发症进行预防, 从而降低其发生率。
  
  本文观察组经过优质护理后, 其总有效率、护理满意率明显高于采用常规护理的对照组, 并发症发生率低于对照组, 症状改善时间较对照组短。提示在小儿秋季腹泻患儿中采用优质护理效果显着, 可明显改善临床症状, 缩短治疗时间, 减少并发症的发生。
  
  参考文献
  
  [1]洪鹰。护理干预对小儿秋季腹泻治疗和预后效果的观察[J].基层医学论坛, 2015, 19 (32) :4596-4597.  
  [2]汪璇, 李尔琴。临床护理路径在小儿秋季腹泻中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报, 2014, 13 (6) :85-86.
  [3]张刚琴。护理干预在小儿秋季腹泻中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志, 2015, 8 (12) :146-148.  
  [4]王永春。双歧三联活菌胶囊联合思密达治疗小儿秋季腹泻效果观察[J].基层医学论坛, 2016, 20 (11) :1499-1500.